Michel MC, Chapple CR.
Department of Pharmacology and Pharmacotherapy, Academic Medical Centre, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.
Контекст: Ургентность является ключевым симптомом комплекса гиперактивного мочевого пузыря, но основополагающие механизмы его развития все ещё не известны до конца.
Цель: Произвести обзор клинических и экспериментальных исследований относительно того, как мочевой пузырь чувствует количество мочи, как ощущается ургентность пациентами и какие причины ургентности. Обсудить, как эти моменты влияют на потенциальные терапевтические стратегии.
Поиск доказательной базы: Обзор опубликованных отчетов.
Синтез доказательств: Определение ургентности как позыва предполагает, что оно может быть оценено только когнитивно самим пациентом. Исследования на животных основываются на суррогатном маркере этого понятия, такого, как гиперактивность детрузора. Однако, гиперактивность детрузора и ургентность не всегда взаимосвязаны. Пока точные механизмы ощущения ургентности остаются неясными, собранные доказательства предполагают, что они могут различаться от патологического ощущения мочевого пузыря. Исследования нейрофизиологии ощущения ургентности были приостановлены точностью суррогатных маркеров гиперактивного мочевого пузыря. Функциональная визуализация мозга может помочь в понимании центральной нейрофизиологии, но до сих пор эти способы не применялись относительно ургентности. В отношении причин ургентности существует много противоречивых теорий. Пока ни одна из них не доказана, необходимо отметить, что у некоторых пациентов может иметь место несколько причин.
Заключения: Развитие улучшенных терапевтических стратегий в лечении ургентности могут помочь в лучшем понимании того, как ургентность ощущается пациентами и какие предпосылки ее возникновения.
Комментарии