This must be hidden

Достаточно статистического различия? Важность взаимодействий и смешения при анализе результатов лечения гипоспадии

07.03.2011
3522
0
Luis H. Braga , Armando J. Lorenzo , Mohamed Suoub, Darius J. Bägli Цель Мы предположили, что выборочный анализ с разделением на подгруппы по установке стента поможет лучше определить связь между использованием лоскута мясистой оболочки и формированием свищей. Материалы и методы Мы ретроспективно проанализировали результаты лечения 153 мальчиков с дистальной формой гипоспадии, которым проводилось лечение о объеме операции Снодграсса одим детским урологом в период с 2000 по 2005. Частота формирования свищей анализировалась в зависимости от возраста, наличия стента и укрытия уретры мясистой оболочкой в унивариантном и мультивариантном анализе. Результаты Средний возраст пациентов на момент вмешательства составил 16.5 ± 12.8 месяцев, средний период наблюдения составил 17.0 ± 11.6 месяцев. Операция без установки стента была выполнена у 88 пациентов (58%), укрытие мясистой оболочкой проводилось у 118 (77%). Свищи уретры образовались у 19 пациентов (12%). Отсутствие стента (p = 0.003) и укрытия мясистой оболочкой (p <0.001) были статистически связаны с большим риском возникновения свищей. У детей без стента значительное увеличение частоты образования свищей было при отсутствие укрытия при помощи мясистой оболочки (9% vs 37%, p = 0.002; OR 0.16, 95% CI 0.05–0.51). У мальчиков, которым устанавливался стент частота образования свищей также увеличивалась при отсутствие укрытия мясистой оболочкой 2% до 25% (p = 0.12; OR 0.05, 95% CI 0.002–1.0). Заключение Укрытие неоуретры мясистой оболочкой является важным, клинически значимым и модифицируемым фактором, способствующим снижению риска образования свищей уретры после операции Снодграсса при лечении дистальных форм гипоспадии после коррекции результатов по установке стента.

Комментарии