Jennifer L. Young, M.D., Petros Sountoulides, M.D., FEBU, Surendra B. Kolla, M.S., M.Ch., Donald L. Pick, M.D., Oskar B. Kaufmann, M.D., Victor B. Huynh, B.S., Adam G. Kaplan, M.D., Cervando Ortiz, M.D., Michael K. Louie, M.D., Lorena A. Andrade, B.S., Kathryn E. Osann, Ph.D., Elspeth M. McDougall, M.D., FRCSC, MHPE, and Ralph V. Clayman, M.D.
Department of Urology, University of California Irvine, Orange, California.
Введение и цели: Криоаблация является минимально инвазивной методикой лечения некрупных опухолей почек. Одним из наиболее широко распространенных осложнений является боль или парестезия на стороне манипуляции. Исследовалось использование 14 ангиокатетера для проведения датчика во время криотерапии с целью защиты от холода. Исследование проводилось на экспериментальных животных (свиньях).
Материалы и методы: Шесть животных подверглось перкутанной криоаблации под лапароскопическим контролем верхнего и нижнего полюсов обеих почек и использованием 1,47 мм криоигл. Лечение было представлено двумя циклами заморозки, разделенными пятиминутным периодом активного оттаивания. Исследование было рандомизировано на группы расположения криоиглы прямо через кожу, либо через 14 ангиокатетер в качестве изоляционной системы. При помощи Multi-Point Thermal Sensor™ фиксировалась температура вблизи криоиглы на двух глубинах от кожи.
Результаты: Было завершено 12 исследований с обычной и изолированной иглой. Минимальная температура составляла минус 26 градусов при простой криоигле и минус 21 градус при изолированной криоигле. По наружному сенсору, наблюдалось повышение на 4,1 градус от средней температуры при первом цикле заморозки, и на 6,2 градуса при втором цикле заморозки при использовании изолированной криоиглы. По внутреннему сенсору отмечалось увеличение на 3 градуса от средней температуры при первом цикле заморозки, и на 9,4 градуса при втором цикле заморозки при использовании изолированной криоиглы. Отмечалась тенденция в сторону статистической значимости изменений при изоляции криоигл, оцениваемых по наружному и внутреннему температурному сенсору.
Заключение: 14 ангиокатетер может частично обеспечивать изоляцию криодатчика, и таким образом, может защищать от холодовых ожогов во время криотерапии почек.
Комментарии