Комбинированная профилактика ципрофлоксацином и амикацином в предотвращении септицемии после ТРУЗИ-биопсии предстательной железы.

09.07.2013
1903
0

Kehinde EO, Al-Maghrebi M, Sheikh M, Anim JT.

Цель:

Неуклонный рост частоты сепсиса после биопсии простаты в нашем отделении с 2001 по 2005 годы побудил нас пересмотреть антибиотикопрофилактику. Мы сравнили частоту сепсиса у пациентов после биопсии простаты в период между 2001 и 2005 годами, когда профилактически использовался только оральный ципрофлоксацин (группа 1) с таковой среди пациентов, перенесших биопсию период с 2006 по 2010 год, когда к ципрофлоксацину была добавлена одна доза амикацина внутривенно (группа 2).

Материалы и методы:

В 1 группе 300 пациентов получали 500 мг ципрофлоксацина перорально два раза в день за 1 день до и в течение 2 дней после биопсии, в то время как во 2 группе 897 пациентов в дополнение к ципрофлоксацину за 30 минут до биопсии получали 500 мг амикацина внутривенно. У пациентов, поступивших в больницу с сепсисом после биопсии простаты, выполнялись культуральные исследования мочи и крови. В каждой группе с помощью критерия хи-квадрат проводили сравнение количества пациентов, у которых после биопсии простаты развился сепсис, и микроорганизмов, выделенных из мочи и крови таких больных.

Результаты:

Сепсис наблюдался у 24 из 300 (8%) и 15 из 897 (1,7%) пациентов в группах 1 и 2, соответственно (р <0,001). В группе 1 частота септицемии после биопсии простаты составила 2,1% и 13% в 2001 и 2005, соответственно (р <0,001). В группе 2 частота септицемии составила 1,5% в 2006 и 1,6% в 2010 гг. (р <0,25). В 33 из 39 (84,6%) случаев за возникновение септицемии была ответственна кишечная палочка, устойчивая к фторхинолонам.

Выводы:

Добавление амикацина к ципрофлоксацину значительно снижает частоту развития сепсиса после биопсии простаты.

Комментарии