ВВЕДЕНИЕ: Мужское бесплодие затрагивает приблизительно 6% от репродуктивного возраста мужчин. Было высказано предположение, что избыточный вес мужчины или мужчин с ожирением индекс массы тела (ИМТ) опыт длительное время беременности, хотя влияние мужчин ИМТ на рождаемость остается недостаточно изученной.
ВВЕДЕНИЕ: Мужское бесплодие затрагивает приблизительно 6% от репродуктивного возраста мужчин. Было высказано предположение, что избыточный вес мужчины или мужчин с ожирением индекс массы тела (ИМТ) опыт длительное время беременности, хотя влияние мужчин ИМТ на рождаемость остается недостаточно изученной.
Мы предположили, что ИМТ обратно коррелирует с фертильностью, которая проявляется снижением концентрации сперматозоидов, их подвижности и нарушением морфологии.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследование включались мужчины в возрасте от 18 до 50 лет, с имеющимся анализом спермы и сообщенном ИМТ (n=530). Анализируемые параметры включали в себя: возраст, ИМТ, курение, урологический анамнез. Также измерялись: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тестостерон, глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) и уровень свободного тестостерона (СТ) (n=55), и содержание селективного ингибитора обратного захвата серотонина (n=12)
РЕЗУЛЬТАТЫ: Средний показатель ИМТ у мужчин составил 28.2 ± 4.9 кг/м(2) (диапазон = 15-60), что уже является показателем избыточного веса, средняя концентрация сперматозоидов составила 55.4 ± 46.8 млн/мл, что по стандартам ВОЗ является нормальным показателем. Не наблюдалось какой-либо последовательной связи между повышением ИМТ и концентрацией сперматозоидов, их подвижностью или морфологией, хотя уровень тестостерона и уменьшается с увеличением ИМТ. Также наблюдалась тенденция к снижению концентрации сперматозоидов у курильщиков. Мужчины, получающие ингибиторы обратного захвата серотонина (ИОЗС) в сочетании с другими психотропными препаратами (n = 12) имели статистически значимое снижение подвижности сперматозоидов (P = 0,009). Неудивительно, что предшествующие операции на органах мочеполовой системы (n=77) ассоциируется со снижением концентрации (Р=0,0001) и ухудшением морфологии (P = 0,0008) сперматозоидов. В тех случаях, когда в качестве лечения бесплодия использовался перенос эмбрионов (IVF-ET, n = 121), ИМТ у мужчин не являлся значимым предиктором клинической беременности (Р=0,06).
В нашем исследодвании мы не обнаружили существенной связи между ИМТ у мужчин и показателями спермы (концентрация, подвижность, морфология, вероятность наступления беременности после IVF-ET). Примечательным было то, что ИОЗС могут отрицательно влиять на параметры спермы.
Комментарии