ЗАДАЧИ: Зная важность сексуальной функции при выборе пациентом метода лечения локализованного рака простаты, мы преследовали цель провести обзор и обновить данные по влиянию лучевой терапии и брахитерапии простаты на сексуальную функцию.
МЕТОД: Был сделан поиск по PubMed, использую ключевые слова: рак простаты, эректильная дисфункция, лучевая терапия, брахитерапия, эякуляция и оргазм.
РЕЗУЛЬТАТЫ: как после лучевой терапии, так и после брахитерапии, сексуальные проблемы нарастали постепенно, время наступления эректильной дисфункции составило 12-18 месяцев после обоих методов лечения. Хотя патофизиологические пути, по которым лучевая терапия и брахитерапия приводит к эректильной дисфункции пока еще не полностью выяснены, артериальное повреждение и воздействия на сосудисто-нервные пучки высоких уровней радиации, представляются двумя основными причинами эректильной дисфункции после лучевой терапии и брахитерапии. Доза облучения, полученная кавернозными телами в области ножки полового члена, также может иметь значение в этиологии эректильной дисфункции. Другой важный фактор – это метод лечения. До сих пор опубликовано не так много данных об эякуляции и оргазме после лучевой терапии. Последние данные показывают, что у большинства людей пролеченных при помощи брахитерапии после лечения сохраняются эякуляция и оргазм, даже если большинство описывают уменьшение объема спермы и ухудшение качества оргазма. При планировании лечения пациенты должны быть корректно проинформированы о возможном влиянии лучевой терапии и брахитерапии на их сексуальное благополучие.
Пациенты также должны быть информированы о возможных методах лечения эректильной дисфункции.
Комментарии