Тактика при полном отрыве мочеточника и обзор литературы: сообщение о четырех случаях

21.07.2011
2046
0
Цель: целью данного исследования были методы лечения полного отрыва мочеточника. Пациенты и методы: в исследовании выполнен ретроспективный анализ данных о четырех пациентах с полным отрывом мочеточника, пролеченных в нашей клинике с ноября 2003 по март 2008 года. Chengguo Ge, M.D.,* *Co-first author. Qiansheng Li, M.D.,* Luofu Wang, M.D., Fengshuo Jin, M.D., Yanfeng Li, M.D., Jianghua Wan, M.D., Weihua Lan, M.D., and Peihei Liang, M.D. Department of Urology, Institute of Surgery Research, Daping Hospital, The Third Military Medical University, Chongqing, China. Цель: целью данного исследования были методы лечения полного отрыва мочеточника. Пациенты и методы: в исследовании выполнен ретроспективный анализ данных о четырех пациентах с полным отрывом мочеточника, пролеченных в нашей клинике с ноября 2003 по март 2008 года. Из четырех больных, один имел отрыв на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, один на уровне верхней трети мочеточника, а двое других – дистальную авульсию. При лечении сложного разрыва проксимального отдела мочеточника, один больной перенес аутотрансплантацию почки. У пациента с отрывом лоханочно-мочеточникового сегмента выполнялась пиелоуретеростомия и марсупиализация дистального отдела ипсилатерального мочеточника. У двух других субъектов проведена уретеровезикостомия. Пациенты имели средний период наблюдения 29 месяцев (16-45 месяцев). Результаты: функция почки восстановлена до удовлетворительной у пациентов перенесших аутотрансплантацию и уретероцистостмию, а так же у двоих больных после уретеровезикального анастомоза. У пациента перенесшего пиелоуретеростомию развился гидронефроз и нефункционирующа почка, по поводу чего выполнена нефрэктомия. Выводы: полный отрыв мочеточника – редкое, но серьезное осложнение. Аутотрансплантация почки и уретероцистоанастомоз могут иметь хорошие результаты у пациентов с отрывом мочеточника в проксимальном отделе.
Еще материалы

Комментарии

Journal of Endourology - журнал "Эндоурология"
J Endourol (Эндоурология) 2011 Февраль; 25(2)
Выпуски
Еще материалы