This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Трансуретральная резекция second-look в рестадировании немышечноинвазивного рака мочевого пузыря

05.04.2011
224
0
Mohamed H. Ali, M.D., Iman Y. Ismail, M.D., Ahmad Eltobgy, M.Sc., and Ammar Gobeish, M.D. Department of Urology, Suez Canal University Hospital, Ismailia, Egypt. Цель: оценить трансуретральную резекцию (ТУР) second-look в предотвращении ошибки стадирования и определении факторов риска недостадирования у пациентов с немышечноинвазивным раком мочевого пузыря. Пациенты и методы: проведено аналитическое проспективное когортное исследование 91 пациента с раком мочевого пузыря стадии Т1 и Та. Всем пациентам проводилась second-look ТУР через 2 и 6 недель после первой резекции. Гистопатологические показатели повторной ТУР опухоли мочевого пузыря (ТУРОМП) сравнивались с таковыми при первичной ТУР. Результаты: в препаратах полученных при повторной ТУРОМП у 38 пациентов (41,7%) опухоль не выявлена; у 22 больных (24,2%) обнаружена резидуальная опухоль той же стадии, 9 (14,8%) субъектов с РТ1 имели более низкую стадию, а 22 (24,2%) – более высокую. Рестадирование привело к изменению тактики лечения у 22 (24,2%) пациентов. Внешний вид, размер, степень дифференцировки и стадия опухоли, рассматривались как независимые факторы риска недостадирования выявленного по данным second-look ТУР. Выводы: повторная ТУРОМП – полезная методика для уточнения стадии немышечноинвазивного рака мочевого пузыря. Она влияла на тактику лечения значительной части наших пациентов. Повторная ТУРОМП показана при стадии Т1, низкой степени дифференцировки, больших размерах очага (>3см) и узловых опухолях, так как существует статистически значимый риск выявления мышечноинвазивного рака.

Комментарии

Journal of Endourology - журнал "Эндоурология"
J Endourol (Эндоурология) 2010 Декабрь; 24(12)
Выпуски