This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Тяжесть недержания мочи и мочевого беспокойства среди пожилых пациентов, перенесших рак простаты

13.02.2014
3869
0

The burden of urinary incontinence and urinary bother among elderly prostate cancer survivors

Kopp RP, Marshall LM, Wang PY, Bauer DC, Barrett-Connor E, Parsons JK; Osteoporotic Fractures in Men MrOS Research Group.

Источник:

Division of Urologic Oncology, UC San Diego Moores Cancer Center, University of California, San Diego, La Jolla, CA 92093-0987, USA. k0parsons@ucsd.edu

Данные, описывающие мочевое здоровье у пожилых пациентов, перенесших рак простаты, ограничены.

Цель

Выяснить распространенность симптомов нижних мочевых путей, мочевого беспокойства и недержания мочи у пожилых пациентов, перенесших рак простаты, по сравнению со сверстниками без рака предстательной железы (РПЖ).

Дизайн, установки и участники

Кросс-секционный анализ 5990 участников исследования Osteoporotic Fractures in Men Research Group, когорты исследования мужчин 65 лет и старше.

Результаты измерений и статистический анализ

Мы охарактеризовали мочевое здоровье с помощью индекса симптомов Американской Ассоциации Урологов (American Urological Association Symptom Index (AUA-SI)) и собственной оценки пациентами степени недержания мочи. Мы сравнили показатели мочевого здоровья в зависимости от типа лечения рака простаты у мужчин с и без РПЖ, используя мультивариантную лог-биномиальную регрессию для определения коэффициента распространенности (КР).

Результаты и ограничения

О раке простаты в анамнезе сообщили 706 мужчин (12%), со средним временем с момента диагностики 6,3 года. 426 (60%) из них сообщили о недержании мочи. При скорректированном анализе, наблюдение (КР: 2,11, 95% доверительный интервал [ДИ], 1,22-3,65, р =0,007), хирургическое лечение (КР: 4,41, 95% ДИ, 3,79-5,13, р<0,0001), лучевая терапия (КР: 1,49, 95% ДИ, 1,06-2,08, р=0,02), и андрогенная депривация (КР: 2,02, 95% ДИ, 1,31-3,13, р=0,002) были ассоциированы с недержанием мочи.

Риск недержания мочи увеличивался с течением времени от момента диагностики рака простаты независимо от возраста. Наблюдение (КР: 1,33, 95% ДИ, 1,00-1,78, р=0,05), хирургическое лечение (КР: 1,25, 95% ДИ, 1,10-1,42, р=0,0008) и андрогенная депривация (КР: 1,50, 95% ДИ, 1,26 -1,79, р<0,0001) были связаны с повышением балла AUA- SI. Стадия рака и использование адъювантной или сальважой терапии не были доступны для анализа.

Вывод

По сравнению со своими сверстниками без РПЖ, у пожилых пациентов, перенесших рак простаты, распространенность недержания мочи выше в 2 – 5 раз, и она растет с увеличением продолжительности жизни. Наблюдение, хирургическое лечение и андрогенная депривация были ассоциированы с повышением мочевого беспокойства. Эти данные свидетельствуют о более значительной тяжести проблем с мочевым здоровьем среди пожилых пациентов, перенесших рак простаты, чем считалось ранее.

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2013 Октябрь; 64 (4)
Выпуски