This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Использование перимеатального лоскута на сосудистой ножке для укрытия уретры после выполнения уретропластики тубуляризированной рассеченной уретральной площадкой: от эксперимента к клинической практике

30.10.2014
22
0

Цель

Оценить эффективность и безопасность использования перимеатального лоскута на сосудистой ножке для укрытия уретры после выполнения уретропластики тубуляризированной рассеченной уретральной площадкой в проспективном исследовании.

Материалы и методы

В эксперименте у 12 кроликов был создан дефект по вентральной поверхности уретры, реконструкция которого проводилась при помощи непрерывного шва. Для укрытия дефекта после его коррекции использовался эпителизированный кровоснабжаемый лоскут кожи полового члена с области дефекта. После эвтаназии животного на 28 день после операции проводилось микроскопическое исследование его полового члена.

Кроме того у 32 детей с дистальной гипоспадией была выполнена операция TIP. Во время операции выкраивался лоскут сразу проксимальнее меатуса и использовался для укрытия уретры.

Результаты

Гистологические исследования показали полное восстановление непрерывности многослойного плоского эпителия без признаков воспаления или свищей с формированием связей с основной папиллярной ретикулой и дермой.

Не было образования свищей. У одного пациента возник меатостеноз. У всех пациентов были удовлетворительные косметические и отличные функциональные результаты.

Заключение

Использование перимеатального лоскута кожи полового члена является простым и безопасным методом для дополнительного укрытия неоуретры после операции TIP, что позволяет минимизировать частоту возникновения свищей уретры.

Ключевые слова: Дистальная гипоспадия; перимеатальный лоскут; рассеченная тубуляризированная площадка; реконструкция уретры; уретро-кожный свищ

The use of a perimeatal-based penile skin flap to cover the repair of a tubularized incised plate urethroplasty: From experimental surgery to clinical practice

Stefanos Gardikis1, Katerina Kambouri2, Alexandra Giatromanolaki3, Maria Agelidou2, Christos Kalaitzis4, Stilianos Giannakopoulos4, Stavros Touloupidis4, George Vaos2

Источник

  1. Department of Pediatric Surgery, Alexandroupolis University Hospital, Democritus University of Thrace School of Medicine, 68100 Alexandroupolis, Greece. Electronic address: sgardik@med.duth.gr.
  2. Department of Pediatric Surgery, Alexandroupolis University Hospital, Democritus University of Thrace School of Medicine, 68100 Alexandroupolis, Greece.
  3. Department of Pathology, Alexandroupolis University Hospital, Democritus University of Thrace School of Medicine, 68100 Alexandroupolis, Greece.
  4. Department of Urology, Alexandroupolis University Hospital, Democritus University of Thrace School of Medicine, 68100 Alexandroupolis, Greece.

Комментарии

Journal of Pediatric Urology - Журнал "Детская урология"
Journal of Pediatric Urology (Журнал Детской урологии) 2014 Июнь
Выпуски