Цель
Выявляемость и лечение рака почки изменились. Частичная нефрэктомия является методом выбора для маленьких опухолей почки (МОП). Равнозначно ей рекомендованы термоаблативные техники. Стоимость этого лечения для учреждения и для социума мало известно. Цель этой работы подсчитать стоимость лечения МОП и определить их рентабельность для учреждений здравоохранения, которые инвестируют в разработку этих техник.
Материалы и методы
В это одноцентровое ретроспективное исследование вошло 124 пациента, прошедших лечение по поводу МОП стадии Т1а путем открытой частичной нефрэктомии, лапароскопической резекции почки, роботической частичной нефрэктомии, радиочастотной аблации и криодеструкции с 2009 по 2011гг. Мы определили стоимость койко-дня, подняли счета, выставленные страховой организацией, и подсчитали рентабельность лечения для больницы.
Результаты
Открытая резекция почки стоила в среднем 7884±1201€ и приносила доход 451±1861€; лапароскопическая операция стоила в среднем 6973±3503€, а ее доходность была 2271±3370€; роботассистированная частичная нефрэктомия стоила 9600±4595€ и приводила к дефициту бюджета в 838±3007€. Радиочастотная аблация стоит 2724±813€ и приводит к дефициту в 954±684€, криотерапия стоит в среднем 6702±857€ и тоже приводит к дефициту бюджета в 4723±941€.
Заключение
На период проведения исследования лапароскопическая частичная нефрэктомия является наиболее рентабельным методом лечения МОП для учреждения здравоохранения.
Ключевые слова
Сравнение стоимости, опухоль почки.
Le traitement des petites tumeurs du rein : efficacité et comparaison des coûts
J. Piechaud-Kressmann, L. Bellec, M.-C. Delchier-Bellec, J.-B. Beauval, M. Roumiguié, X. Gamé, M. Soulie, P. Rischmann, B. Malavaud
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Февраль 2016, стр 89-95
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии