Лечение первичной опухоли при метастатическом раке предстательной железы: современные концепции и будущие перспективы

13.03.2017
2038
0

Контекст

Мультимодальное лечение мужчин с местнораспространённым раком предстательной железы (РПЖ) с использованием неоадъювантной / адъювантной системной терапии, хирургии и лучевой терапии изучается всё шире. Вызывает интерес также онкологическая польза от лечения первичной опухоли при метастатическом РПЖ (мРПЖ).

Цель

Выполнить обзор литературы, касающейся лечения первичной опухоли в условиях мРПЖ.

Сбор материала

Проведён поиск на предмет англоязычных статей в электронных базах данных Medline, PubMed и Scopus за период с января 1990 г. по сентябрь 2014 г. Включались проспективные и ретроспективные исследования.

Синтез материала

Не было опубликовано рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по сравнению локальной и системной терапии только с системной терапией в лечении мРПЖ. Проспективные исследования с участием мужчин с местнораспространённым РПЖ и ретроспективные исследования по РПЖ с оккультным поражением лимфоузлов стабильно показывают, что добавление локальной терапии к мультимодальной схеме лечения улучшает исходы. Молекулярные и геномные данные также предполагают, что первичная опухоль может играть активную роль при мРПЖ.

Заключение

Лечение первичной опухоли при мРПЖ изучается всё шире. В то время как доклинические, трансляционные и ретроспективные данные поддерживают локальную терапию при распространённом заболевании, продолжаются проспективные исследования по оценке этого мультимодального подхода и определению контингента пациентов, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от локальной терапии в условиях метастатического заболевания.

Ключевые слова: новообразования простаты, метастазы новообразования, простатэктомия, химиотерапия, выживаемость.

Treatment of the Primary Tumor in Metastatic Prostate Cancer: Current Concepts and Future Perspectives

By: Christopher E. Bayne, Stephen B. Williams, Matthew R. Cooperberg, Martin E. Gleave, Markus Graefen, Francesco Montorsi, Giacomo Novara, Marc C. Smaldone, Prasanna Sooriakumaran, Peter N. Wiklund and Brian F. Chapin

  • a Department of Urology, The George Washington University, Washington, DC, USA
  • b Department of Urology, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA
  • c Departments of Urology and Epidemiology and Biostatistics, University of California, San Francisco, CA, USA
  • d The Vancouver Prostate Centre, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada
  • e Martini-Clinic Prostate Cancer Center, University Hospital Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany
  • f Division of Oncology, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milan, Italy
  • g Department of Surgery, Oncology, and Gastroenterology–Urology Clinic, University of Padua, Italy
  • h Division of Urologic Oncology, Fox Chase Cancer Center-Temple University Health System, Philadelphia, PA, USA
  • i Department of Molecular Medicine and Surgery, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden
  • j Surgical Intervention Trials Unit, Nuffield Department of Surgical Sciences, University of Oxford, Oxford, UK

European Urology, Volume 69 Issue 5, May 2016, Pages 775-787

Keywords: Prostatic neoplasms, Neoplasm metastasis, Prostatectomy, Chemotherapy, Survival

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2016 Май
Выпуски