Хорошо известно, что наличие камней в почках увеличивает риск развития хронического заболевания почек. Однако новое исследование пришло к выводу, что камни в почках могут также увеличить риск развития инфаркта миокарда.
В своем исследовании Lin S.K. с соавторами изучили риск возникновения инфаркта миокарда при наличии мочекаменной болезни в анамнезе.
В данное исследование было включено 37052 пациентов с мочекаменной и 148209 контрольной группы. Средний период наблюдения составил 9,51 лет. Риск развития инфаркта миокарда был выше у пациентов с мочекаменной болезнью (относительный риск [AHR] 1,07, 95% доверительный интервал [95% ДИ] 1.03-1.13).
Так же группа ученных обнаружила, что назначение тех или иных лекарственных средств для лечения МКБ может влиять на вероятность развития инфаркта миокарда. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) было связано с высоким риском развития инфаркта миокарда. В противоположность этому, аллопуринол, тиазидные диуретики, калийсберегающие диуретики и альфа-блокаторы снижают вероятность развития острого инфаркта миокарда.
Кроме того факт наличия мочекаменной болезни в анамнезе меняет течение самого инфаркта миокарда, так повышается риск необходимости интубации трахеи (aHR 1.53, 95% CI 1.36-1.73), развития сердечной недостаточности (aHR 1.59, 95% CI 1.42-1.78), шока (aHR 1.53, 95% CI 1.32-1.77) и аритмии (aHR 1.18, 95% CI 1.06-1.33).
Особенно хотелось бы отметить, что патогенетическое лечение мочекаменной болезни, а именно назначение таких средств, как аллопуринол, тиазидные диуретики, калийсберегающие диуретики и др. ассоциированы со снижением риска развития инфаркта миокарда.
Редакция материала: Просянников М.Ю. (к.м.н., заведующий отделом мочекаменной болезни НИИ Урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина-филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России)
Материал подготовил: Джалилов О.В. (сотрудник отдела мочекаменной болезни НИИ Урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина-филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России)
Комментарии