Открытое проспективное исследование Эффективности и Безопасности использованиЯ Bodyficient у мужчин с ожирением и метаболическим синдромом
02.12.2017
187
0

О.И. Аполихин, Е.А. Ефремов, И.А. Шадеркин, С.С. Красняк, Е.А. Касатонова

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» МЗ РФ (г. Москва)

Актуальность. Одним из главных признаков метаболического синдрома (МС) является ожирение. Распространенность МС в  развитых странах среди лиц старше 30  лет составляет 10–30 %, причем число людей из группы риска МС прогрессивно увеличивается. Этот рост составляет 10 % от их предыдущего количества за каждые 10 лет. Абдоминальное ожирение сопровождается наиболее ярко выраженными метаболическими и  клиническими нарушениями. Жировая ткань висцеральной области имеет наибольшую плотность рецепторов глюкокортикоидов, андрогенов и  бета-адренорецепторов, обильную иннервацию и  кровоснабжение, что и  определяет ее высокую метаболическую активность: усиление утилизации глюкозы, активизация липолиза и  липогенеза (нарастание уровня свободных жирных кислот) и  повышение инсулинрезистентности, компенсируемой гиперинсулинемией. Одним из рекомендованных направлений в  комплексном лечении метаболического синдрома и ожирения является ЛФК, которая проводится с  целью увеличения удельного веса мышечной ткани.

Цель. Провести сравнение результатов применения электромиостимуляции Bodyficient (Германия) совместно с  плановым лечением метаболического синдрома и  ожирения и  без применения электромиостимуляции.

Материалы и  методы. В  это открытое проспективное сравнительное исследование длительностью 16  недель было включено 30  мужчин с  установленным диагнозом метаболического синдрома и  ожирения. Испытуемые разделены на три равные группы (n = 10). Пациенты первой группы (ГЭС) получали плановую терапию в комплексе с электромиостимуляцией Bodyficient, второй группы (ГФУ) — плановую терапию в комплексе с физическими упражнениями, третьей группы (контрольной, КГ)   — плановую терапию без физических нагрузок и  электромиостимуляции. Электромиостимуляция Bodyficient проводилась 1  раз в 2 дня по 25 минут по стандартной программе. Все пациенты получили рекомендации по диетотерапии. В ходе двух последующих визитов (4 и 16 недель) оценена эффективность путем определения объема талии, данных биоимпедансометрии, данных лабораторных исследований (показатели биохимического анализа крови).

Результаты. Во всех группах наблюдалось снижение массы тела с  уменьшением ОТ, но статистически значимые результаты получены в  группах ГЭС и  ГФУ (ОТ снизился на 38 % для ГЭС и на 24 % — для ГФУ, p < 0,05). Положительная динамика всех оцененных показателей (снижение массы тела, данных биоимпедансометрии, нормализация гликемического профиля и  профиля липидов, артериального давления) к  4-й  неделе исследования наблюдалась у  3  пациентов в  ГЭС, 3  пациентов — в  ГФУ и  у 1  — в КГ и  к 16-й  неделе — у  7, 6  и 4  пациентов соответственно. Улучшение только отдельных показателей к  16-й  неделе исследования (в основном положительная динамика массы тела и  нормализация липидного профиля) было отмечено у  оставшихся 3  пациентов в  ГЭС, у 4  пациентов — в  ГФУ и у 3 пациентов — для КГ.

Выводы. Данные клинического и  лабораторного мониторинга свидетельствуют о  высокой эффективности и  многофакторном воздействии электромиостимуляции. Это позволяет считать целесообразным включение данного метода в комплексную схему лечения метаболического синдрома и ожирения.

Материалы 2-й научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа Российской Федерации
21–22 апреля 2016 года, г. Cанкт-Петербург
Урологические ведомости Спецвыпуск 2016 года

Комментарии