Цель
Гематурия является основным симптомом лучевого цистита. Мы оценили эффективность гипербарической оксигенотерапии (ГО) в лечении гематурии в группе пациентов с постлучевым циститом и изучили прогностические факторы ответа на данное лечение.
Методы
В исследование вошли 139 пациентов (122 мужчины и 17женщин), получивших лечение с 2008г по 2013г в центре гипербарической медицины Госпитального университетского центра г. Тулузы. Гематурия оценивалась по шкале SOMA. ГО проводилась по стандартной схеме от 20 до 40 сеансов 100% кислородом под давлением 2.5 ата.
Результаты
Эффективность лечения гематурии к 3 месяцу составила 83% и 81% к 12 месяцам. Все пациенты с первой степенью гематурии были вылечены в срок от 3 до 12 месяцев. Однако у всех пациентов с 4 степенью на 3-м месяце ГО в течение года гематурия достигла 5 степени (подверглись цистэктомии или умерли). Эффективность трехмесячной ГО явилась предиктором эффективности ГО в течение года (p<0,0001; OR=10 (IC 95% 4,8–20,7). существовала корреляция между степенью гематурии и эффективностью ГО через 3 (p=0,026) и 12 месяцев (p=0,001). Лечение антикоагулянтами и балл по шкале OMS > 1 также являлись предикторами ответа на ГО.
Заключение
ГО является эффективным лечением гематурии. Положительный результат через 3 месяца является хорошим прогностическим признаком эффективности длительного лечения. И напротив, отсутствие эффекта через 3 месяца является неблагоприятным фактором.
Facteurs prédictifs de l’efficacité à 1 an de l’oxygénothérapie hyperbare sur l’hématurie en cas de cystite radique
M. Bouaziz, M. Genestal, I. Latorzeff, J. Bachaud, M. Thoulouzan, X. Game, E. Huyghe, P. Rischmann, M. Soulie
Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Ноябрь 2014, 108 конгресс французских урологов, стр 820
Загайнова Елена Андреевна
Комментарии