Цель
Оценить роль уродинамических исследований в первичном обследовании детей и подростков с симптомами нижних мочевых путей и детским церебральным параличом.
Материалы и методы
В исследование было включено 54 пациента. У всех пациентов были симптомы нижних мочевых путей, им был проведен физикальный осмотр и выполнено УЗИ почек и мочевыводящей системы, а также урофлоуметрия.
Результаты
Среди пациентов было 23 девочки. Средний возраст составил 9 лет и 6 месяцев (стандартное отклонение (СО): 2 года и 10 месяцев) от 5 до 18 лет. Клинически значимые проявления были у 28 пациентов (51,8%).
Наиболее частыми симптомами были ургентность (42,6%), ургентное недержание мочи (40,7%) и энурез (16,7%). Мы не выявили корреляции между полом, общим состоянием в отношении паралича и данными урофлоуметрии.
У пациентов с клинически значимыми симптомами отмечалась значительно более низкая максимальная скорость мочеиспускания (Qmax), чем у бессимптомных пациентов (17,2 ± 7,8 мл/с против 22,6 ± 7,5 мл/с, p = 0,013 соответственно). Нормальная колоколообразная форма кривой мочеиспускания чаще наблюдалась у пациентов без клинически значимых симптомов, тогда как у пациентов с выраженными симптомами наблюдались измененные формы кривой (p = 0,022).
Заключение
Пол, общий статус и степень выраженности паралича не влияют на Qmax или форму кривой мочеиспускания. У пациентов с выраженными симптомами регистрируется более низкая Qmax, а также у них чаще отмечается неправильная форма кривой мочеиспускания. Применение урофлоуметрии может быть полезно при первичном обследовании этой группы детей.
Ключевые слова: Дети; ДЦП; симптомы нижних мочевых путей; уродинамика
Uroflowmetry in the management of lower urinary tract symptoms of children and adolescents with cerebral palsy
J.A. Fernandes Silva1, F. Borges Carrerette2, R. Damião2
Источник
Division of Urology, Pedro Ernesto Memorial Hospital, State University of Rio de Janeiro, Boulevard Vinte e Oito de Setembro, 77 - Vila Isabel, Rio de Janeiro 55-20551-030, Brazil. Electronic address: urocentre@hotmail.com.
Division of Urology, Pedro Ernesto Memorial Hospital, State University of Rio de Janeiro, Boulevard Vinte e Oito de Setembro, 77 - Vila Isabel, Rio de Janeiro 55-20551-030, Brazil.
Комментарии