This must be hidden

Факторы риска и осложнения, связанные с забытыми стентами

13.08.2019
467
0

Пациенты старше 60 лет в 3,6 раз чаще затягивают с обращением к врачу для удаления мочеточникового стента, чем пациенты более молодого возраста. А стенты, введенные с помощью фиброцистоскопии, остаются «забытыми» в 5,4 раз чаще, чем введенные с помощью уретерореноскопии. К таким выводам пришли тайваньские специалисты, исследование которых было опубликовано в Journal of the Chinese Medical Association.

Целью исследования было выявить факторы риска и осложнения, связанные с длительным нахождением двойных J-образных стентов в верхних мочевых путях. Для этого тайваньские специалисты ретроспективно изучили данные 479 пациентов, перенесших стентирование мочеточника.

По максимальному сроку использования стенты были классифицированы на 3 группы: 3-, 6- и 12-месячные. «Забытыми» считались стенты, не удаленные спустя 2 недели после истечения максимального срока стояния. Причины, время и способ стентирования были известны.

Результаты анализа показали, что в большинстве случаев стенты устанавливались при мочекаменной болезни (69,7% случаев), а самым распространенным методом стентирования была уретерореноскопия (413 из 479 пациентов, 86,2% случаев).

18 пациентов (3,8%) «забыли» вовремя обратиться к врачу для удаления стента. Средний срок отсрочки составил 63,17 дней (интервал от 18 до 189 дней). Многофакторный анализ показал, что возраст пациентов старше 60 лет (ОШ = 3,626, 95% ДИ = 1,070 ~ 12,289, р = 0,039) и стентирование с помощью фиброцистоскопии (ОШ = 5,437, 95% ДИ = 1,060 ~ 28,256, р = 0,042) значимо ассоциируются с оставлением стента на срок, превышающий допустимый.

Из 18 пациентов с «забытыми» стентами у трех (16,67%) возникли осложнения: у одного — острый пиелонефрит, у остальных — инкрустация стента.

Авторы заключили, что к пожилым пациентам со стентами и к тем, кому стентирование проводилось путем фиброцистоскопии, следует относится более внимательно и тщательно отслеживать их своевременную явку к врачу.

Источник: J Chin Med Assoc. 2019 Jul 22. doi: 10.1097/JCMA.0000000000000161. [Epub ahead of print]

Еще материалы

Тематики и теги

Комментарии

Еще материалы
Новости по теме
Последние новости