This must be hidden

Метаболический синдром повышает риск инфаркта миокарда после перкутанной нефролитотомии

27.08.2018
2087
0

Пациенты с камнями в почках, страдающие от метаболического синдрома и перенесшие перкутанную нефролитолапаксию, имеют более высокие риски развития инфаркта миокарда в послеоперационном периоде. Следовательно, рутинное кардиологическое обследование накануне операции может приносить пользу таким больным, сообщает научное издание Journal of Endourology.

Перкутанная нефролитолапаксия (PCNL) «золотой стандарт» лечения камней в почках, размер которых превышает 2 см. Метаболический синдром представляет собой совокупность нескольких заболеваний (сахарного диабета, гипертонии, дислипидемии, ожирения) и способствует развитию нефролитиаза. Ученые из Медицинского университета Лойолы (США) провели ретроспективное исследование, чтобы оценить риски неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов у пациентов с метаболическим синдромом после PCNL.

Специалисты проанализировали данные 39 868 пациентов из больниц штатов Флориды и Калифорнии, перенесших PCNL в период с 2007 по 2011 гг. Исследуемые были разделены на 3 группы: 1) без метаболического синдрома (17 932 человек; 45% от общего числа пациентов); 2) с 1-2 компонентами метаболического синдрома (19 268 человек; 48,3%); 3) с 3-4 компонентами метаболического синдрома (2 668 человек; 6,7%). В каждой группе подсчитывались частота инфаркта миокарда (ИМ) в послеоперационном периоде и внутрибольничная смертность. Влияние характеристик пациентов (возраста, расы, обслуживающей страховой компании) и сопутствующих заболеваний на исследуемые параметры оценивалось с помощью многомерного линейного регрессионного анализа.

Согласно полученным результатам, число компонентов метаболического синдрома оказалось напрямую связано с частотой послеоперационного инфаркта миокарда. В первой группе частота ИМ составила 0,6%, во второй — 1,0%, в третьей — 1,8% (р<0,001). Многомерный регрессионный анализ подтвердил, что наличие 3-4 компонентов метаболического синдрома значимо повышало вероятность развития ИМ.

Ученые предположили, что кардиологическое обследование пациентов с метаболическим синдромом накануне операции позволит оптимизировать их состояние в периоперационном периоде и снизить риски осложнений после PCNL.

Источник: J Endourol. 2018 Aug 21. doi: 10.1089/end.2018.0519.

Еще материалы

Тематики и теги

Комментарии

Еще материалы
Новости SH PHARMA LTD
Последние новости