Телемедицинская веб-платформа NetHealth.ru как инструмент поддержки клинических реiений в урологии

09.12.2017
560
0

А.В. Владзимирский, И.А. Шадеркин, А.А. Цой, Д.А. Войтко, М.Ю. Просянников, М.М. Зеленский

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» МЗ РФ (г. Москва)

Особенно эффективным инструментом телемедицина является при организации специализированной урологической помощи в условиях сельской местности, в  районах с  низкой плотностью населения, а  также при наличии кадрового дефицита.

Цель исследования  — обоснование выбора оптимального системотехнического решения для телемедицинского консультирования в урологии.

Материалы и методы. Для изучения системотехнической эффективности использованы данные о  543  телемедицинских консилиумах, проведенных посредством веб-платформы NetHealth.ru. Базируясь на системном подходе в  исследовании применялись методы анализа и синтеза, описательной статистики.

Результаты. Всего были рассмотрены 543  пациента: мужчины  — 61,5 % (334) в  возрасте от 1  до 92  лет (в среднем  — 60,1 + 16,8  года, мода  — 66, медиана  — 64), женщины  — 38,5 % (209) в  возрасте от 1  до 78 лет (в среднем — 49,4 + 16,1 года, мода — 38, медиана — 52,5).

Врачами-абонентами были предоставлены выписки из истории болезней с лабораторными данными (для всех пациентов), а  также оцифрованные рентгенограммы  — в 365  случаях, электрокардиограммы  — в 264, ультразвуковые изображения  — в 198, данные урофлоуметрии — в 126, магнитно-резонансные томограммы — в 95, компьютерные томограммы — в 89.

Наиболее часто обсуждались пациенты с  патологией мочеполовой системы  — 59,5 % (из них, в  свою очередь, 53,9 % страдали мочекаменной болезнью) и  с новообразованиями — 33,3 % (из них злокачественные опухоли были у 75,4 % пациентов).

Каждый случай рассматривали от 2  до 8 экспертов. Подавляющее большинство ответов было дано в  срок до 24  часов. Госпитализации в  НИИ урологии были рекомендованы в  100,0 % случаев. Средний срок от телемедицинской консультации до госпитализации составил 41,9  дня (при значениях моды  — 14  и  медианы  — 26). Операции de facto были выполнены 282 (51,9 %) пациентам. Наиболее часто врачами-экспертами рекомендовались и, соответственно, выполнялись перкутанная нефролитолапаксия  — 39,0 % случаев и  радикальная простатэктомия — 14,0 %.

Таким образом, телемедицинское консультирование является надежным и  эффективным инструментом обеспечения равноправия в  доступности и  качестве урологической помощи населению.

Материалы 2-й научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа Российской Федерации
21–22 апреля 2016 года, г. Cанкт-Петербург
Урологические ведомости Спецвыпуск 2016 года

Комментарии