«ХИРУРГИЯ 2000»

Клочихин О.З., Волков Д. Ю.

ПРИМЕНЕНИЕ а-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ПОСЛЕ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРОСТАТЫ.

г. Нижний Новгород

При печении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) «золотым стандартом» признана трансуретральная резекция (ТУР). У большинства больных в послеоперационном периоде присутствует выраженная дизурия. Влияние a-адреноблокаторов на динамический компонент обструкции, ирритативную симптоматику доказано морфологическими и клиническими исследованиями.

С целью уменьшения дизурии и сроков реабилитации применялись а-адреноблокаторы в раннем послеоперационном периоде после ТУР по поводу ДГПЖ. Под наблюденим находилось 58 больных, принимавших a-адреноблокаторы, контрольная группа составила — 40. В работе использовались «Омник», «Дальфаз», «Кардура» в стандартных дозировках. Больные начинали принимать препарат за сутки до удаления катетера Folley. Оценка степени влияния a-адреноблокаторов проводилась на 3 и 7 сутки от начала самостоятельного мочеиспускания. Учитывались показатели I-PSS, L, Qmax . В результате исследования выявлено: показатели на 3 сутки после начала самостоятельного мочеиспускания в опытной/контрольной группе составили: I-PSS - 9.5/10.9; L - 3.5/4.3; Qmax, 16.3/ 15.5 мл/с соответственно; при исследовании на 7 сутки получены следующие результаты в каждой группе: I-PSS - 6.3/7.4; L - 2.1/2.2; Qmax. 18.3/ 17.4 мл/с, соответственно. Прием a-адреноблокаторов продолжился на амбулаторном этапе лечения в срок до 30 дней.

На основании нашего наблюдения выявлено, что применение a-адреноблокаторов в послеоперационном периоде после ТУР простаты приводит к улучшению показателей I-PSS, L, Q . и улучшению качества жизни в более короткие сроки. Это позволяет рекомендовать а-адреноблокаторы в послеоперационном периоде с целью реабилитации после ТУР простаты в раннем послеоперационном периоде.