«ХИРУРГИЯ 2000»
Пыльное Ю.К., Е.С.Куликова, А.М.Шутов
ДИАГНОСТИКА ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ
ПРОСТАТИТОМ
г. Ульяновск.
Цель. Диагностика вегетативных нарушений
представляет трудную задачу. Существенно расширяет возможности
оценки этих нарушений кардиоинтервалография (КИГ). Целью
работы явилось изучение особенностей вегетативной дисфункции
у больных хроническим простатитом (ХП) с помощью КИГ.
Материалы и методы. Обследовано 13 больных
ХП в стадии ремиссии в возрасте от 29 до 41 года с давностью
заболевания от 1 до 4 лет. Диагноз ХП установлен на основании
общепринятых критериев, исключена хламидийная инфекция.
Кардиоинтервалографию проводили на многоканальном электрокардиографе
с автоматической обработкой результатов FCP-2155 фирмы Fucuda
Denshi. Для оценки реактивности вегетативной нервной системы
использовалась ортостатическая проба. Анализировались следующие
показатели: средняя продолжительность интервала RR, мода,
амплитуда моды, стандартное отклонение средней величины
RR, коэффициент вариабельности, индексы напряжения в исходном
состоянии и при ортостатической пробе, а так же их отношение.
Результаты. При оценке исходного вегетативного
тонуса у 9 из 13 больных выявлена гиперси.мпатикотония,
у 2 — ваготония, у 2 — эйтония. При ортостатической пробе
у 6 больных отмечена асимпатикотония, у 3 — гиперсимпатикотония,
у 4 — нормальная реактивность вегетативной нервной системы.
Исследование занимает не более 20 минут, а использование
автоматизированной обработки результатов делает КИГ легковыполнимым,
доступным амбулаторной практике методом исследования состояния
вегетативной функции у больных ХП.
Заключение. У большинства больных ХП имеет
место вегетативная дисфункция. КИГ с ортостатической пробой
позволяет оценить исходный тонус и реактивность вегетативной
нервной системы. Наиболее часто встречается гиперсимпатикотония,
но при этом у ряда больных наблюдается асимпатикотоническая
реактивность вегетативной нервной системы при ортостатической
пробе, что свидетельствует об истощении компенсаторных механизмов
вегетативной регуляции. Полученные данные могут быть использованы
для дифференцированной коррекции вегетативных нарушений
у больных ХП.
| 