5 октября
Тема: РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Председатели: профессор Е.И. Велиев, доктор медицинских
наук Б.В. Бухаркин
 |
Всеволод Борисович Матвеев, доктор медицинских
наук (зав. урологическим отделением, ГУ РОНЦ им. Н.Н.
Блохина РАМН) |
Доктор медицинских наук Всеволод Борисович Матвеев
(зав. урологическим отделением, ГУ РОНЦ им. Н.Н.
Блохина РАМН) открыл заседание актуальным обзором о роли
ПСА в XXI веке. В.Б. Матвеев акцентирует внимание на том,
что миграция возраста и стадии привела к уменьшению связи
ПСА и рака простаты. В настоящее время ПСА является специфичным
для предстательной железы, но не для рака простаты!
Как же правильно интерпретировать результаты ПСА? По мнению
В.Б. Матвеева, во-первых, следует избавляться от пороговых
значений ПСА, а во-вторых, следует шире использовать дополнительные
характеристики ПСА (плотность ПСА, соотношение ПСА свобод/ПСА
общий, скорость прироста ПСА, время удвоения ПСА, возрастные
нормы).
В.Б. Матвеев подчеркивает, что в настоящее время нет данных
о преимуществе активного лечения у больных раком простаты,
выявленным во время скрининга! Сегодня необходимо дифференцировать
больных с латентным и потенциально агрессивным раком предстательной
железы. Автор доклада затронул еще много других крайне актуальных
проблем, связанных с ролью ПСА в современной онкоурологии.
 |
Всеволод Борисович Матвеев, доктор медицинских
наук (зав. урологическим отделением, ГУ РОНЦ им. Н.Н.
Блохина РАМН) |
 |
Алексеев Борис Яковлевич, доктор медицинских
наук (отделение онкоурологоии, МНИОИ им. П.А. Герцена) |
Запоминающимся было совместное выступление доктора медицинских
наук Матвеева Всеволода Борисовича (зав.
урологическим отделением, ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН)
и доктора медицинских наук Алексеева Бориса Яковлевича
(отделение онкоурологоии, МНИОИ им. П.А. Герцена).
Авторы доклада подняли самые острые вопросы гормонального
лечения рака предстательной железы. Главной темой для дискуссии
стало сравнение немедленной и отсроченной гормональной терапии
при различных стадиях рака простаты (начиная от Т1-2N0M0
и заканчивая M+). Кроме того, до сих пор дискуссионным остается
вопрос максимальной андрогенной блокады, что и было поднято
для обсуждения авторами доклада.
 |
Олег Борисович Карякин. Доктор медицинских
наук (ГУ Медицинский радиологический научный центр РАМН,
г. Обнинск) |
«Современные подходы к лекарственному лечению распространенного
и гормонорезистентного рака предстательной железы»
- с таким докладом выступил доктор медицинских наук Олег
Борисович Карякин (отделение лучевого и хирургического
лечения урологических заболеваний ГУ МРНЦ РАМН, Обнинск)
.
Как отметил О.Б. Карякин, стандартом лечения гормонорезистентного
рака предстательной железы в настоящее время является комбинация
доцетаксела с преднизолоном. Новым и перспективным направлением
в лечении больных распространенным раком простаты считается
интермиттирующая химио-гормонотерапия (чередование МАБ и
доцетаксела). Сейчас продолжается изучение этого направления
в рандомизированных исследованиях. Остается неоспоримым
преимущество Зометы в лечении костных метастазов рака предстательной
железы, о чем и сообщил автор доклада. В заключении О.Б.
Карякин сказал о перспективах, связанных с разработкой новых
схем лечения на основе доцетаксела в комбинации с таргетной
терапией и новыми классами противоопухолевых препаратов.
Автор
обзора Сорокин Константин Владимирович
|
