Выставки и съезды

4 РОССИЙСКАЯ ШКОЛА ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ И ОТКРЫТОЙ ХИРУРГИИ В УРОЛОГИИ.

Внутренняя оптическая уретротомия.

Оперирует профессор А. К. Чепуров, Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предварительные данные о больном.

Больной С 30 лет
  • Слабая струя мочи, мочеиспускание по каплям
  • Натуживание при мочеиспускании.
Анамнез
  • Октябрь 2001 года - падение с высоты, перелом седалищных и лонных костей, разрыв уретры. Неотложная помощь - цистостомия, уретральный катетер в течении месяца.
  • До настоящего времени - обструктивное мочеиспускание с постепенным ухудшением.
Обследование
  • ОАК - норма
  • ОАМ - лейкоциты - сплошь на всех полях зрения, эритроциты - 10-12 в поле зрения
  • Креатинин - норма
  • Бактериология мочи - синегнойная палочка 106 КОЕ/мл.
Обследование
  • УЗИ почек - норма
  • УЗИ мочевого пузыря - камень 28*15 мм, остаточная моча - 50% от объема мочевого пузыря.

  • Обзорная и экскреторная урография - функция верхних мочевых путей не нарушена, камень мочевого пузыря, деформация костей таза.

  • Восходящая уретрография - подозрение на стриктуру перепончатого отдела уретры.

  • Микционная уретрография - дилятация простатического отдела перепончатой уретры

 

Диагноз
Травматическая стриктура перепончатого отдела уретры, хронический цистит, камень мочевого пузыря
Операция

Внутренняя оптическая уретротомия, эндоскопическая цистолитотрипсия

Послеоперационный период

Послеоперационный период протекал гладко, на 6-е сутки удален уретральный катетер, восстановлено самостоятельное мочеиспускание.

Этапы операции:

Материал подготовил Шадёркин И. А.