UroWeb.ru - Урологический информационный портал
Выставки и съезды

4 РОССИЙСКАЯ ШКОЛА ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ И ОТКРЫТОЙ ХИРУРГИИ В УРОЛОГИИ.

Лапароскопическая дивертикулэктомия.

Оперирует кандидат мед. наук В. Л. Медведев, Ростовский Областной Медицинский Лечебно-Диагностический Центр, Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предварительные данные о больном.

Больной М. 31 год
    Жалобы:
  • Дизурия
Анамнез
  • Болен с детства
  • Ранее не обследовался
Обследование
  • ОАК - норма
  • ОАМ - норма
  • Креатинин - норма
  • Бактериология мочи - моча стерильна
  • Физикально - per rectum - простата норма
  • IPSS - 8 баллов, QOL - 4 балла
Обследование
  • УЗИ почек - норма
  • Урофлоуметрия - нормальное мочеиспускание.

  • Уретроцистоскопия- проходимость уретры не нарушена, простата и шейка мочевого пузыря в норме, емкость мочевого пузыря 400 мл., устья мочеточников расположены типично, трабекулярности детрузора нет, на 3 см. выше левого устья на левой боковой стенке имеется вход в дивертикул до 1,5 см в диаметре, слизистая дивертикула гиперемирована, дивертикул содержит слизь.
  • Ретроградная цистография - дивертикул мочевого пузыря по левой боковой стенке мочевого пузыря, объемом 1/3 от мочевого пузыря.

  • СКТ - аналогичная информация

Диагноз
Аномалия развития мочевого пузыря. Истинный дивертикул. Остаточная моча дивертикула.
Операция

Лапароскопическая дивертикулэктомия.
Послеоперационный период

Послеоперационный период протекал стандартно, на 5-е сутки удален уретральный катетер, восстановлено самостоятельное мочеиспускание.

Ход операции

Брюшина, покрывающая мочевой пузырь у дивертикула вскрыта по переходной складке. Выделен дивертикул. Отсечен. Дефект мочевого пузыря ликвидирован установкой скрепок без проникновения в просвет пузыря. В мочевой пузырь установлен катетер Фоли.

Материал подготовил Шадёркин И. А.