Нейроурология
Доклад: "Терапия
InterStim©"
Докладчик: Представитель
медицинской компании Medtronic
Перспективным направлением в нейроурологии является сакральная
нейростимуляция, которая применяется для модуляции рефлексов,
контролирующих мочевой пузырь, сфинктеры, кишечник и тазовое
дно. Это просто спасение для людей, страдающих недержанием
(или задержкой) мочеиспускания, расстройством дефекации
(недержанием), интерстициальным циститом, тазовыми болями.
Это миллионы пациентов наиболее трудоспособного возраста.
Разработкой приборов InterStim занимается известная фирма
Medtronic. По мнению фирмы Medtronic, место InterStim терапии
– после консервативного лечения, но до хирургического лечения.
Главными компонентами прибора InterStim являются имплантируемый
генератор импульсов, якорный электрод, программатор пациента,
программатор врача с памятью на 100 пациентов. В набор включены
различные принадлежности (иглы, электроды, провода и т.
д.).
Фирма-разработчик убеждена, что правильный подбор пациентов
– залог хорошего результата. Пациент ведет дневник мочеиспусканий,
потом ему проводится тестовая стимуляция. Во время тестового
периода пациент также ведет дневник (не более 3 недель).
После этого принимается решение о хронической имплантации.
Перепрограммирование выполняется через каждые 3 месяца.
Пациенты отмечают уменьшение эпизодов недержания мочи,
фекального недержания, уменьшение частоты мочеиспусканий,
увеличения объема на одно мочеиспускание.
Подобные результаты позволяют фирме Medtronic сделать выводы
о том, что тестовая стимуляция позволяет пациенту принять
решение об имплантации взвешенно и обдуманно, а выполненная
хроническая стимуляция демонстрирует стойкий результат.
Главными достоинствами терапии InterStim являются безопасность,
полная обратимость, сохранение возможности проведения альтернативной
терапии.
Автор обзора Шадёркина
Виктория Анатольевна
|
