Более короткие сроки имплантации двойного J-стента снижают частоту нежелательных явлений при уретероскопической литотрипсии
Уретероскопическая литотрипсия камней в почках и мочеточниках является стандартной методикой для каждого уролога. Однако длительность имплантации двойного J-стента в послеоперационном периоде остается спорным вопросом. K. Shigemura из университета Кобе, Япония, провел исследование с целью изучения данной проблемы и представил свои результаты в онлайн версии журнала Urological Research.
Данное исследование изучало влияние длительности стентирования после уретероскопической литотрипсии на нежелательные явления в послеоперационном периоде, особенно, инфекционные осложнения и боль. Для этого были ретроспективно проанализированы результаты лечения 125 пациентов, включенных в исследование. Исследователи установили средний срок имплантации двойного J-стента в послеоперационном периоде в 14 дней, как среднее значение для всех случаев и сравнили его с группой более длительной имплантации стента (более 15 дней) и группой менее длительной имплантации стента (менее 14 дней) в отношении подъема температуры, изменений в анализе мочи и необходимости назначения антибиотиков при удалении двойного J-стента.
Длительность имплантации двойного J-стента варьировала от 3 до 61 дня (в среднем 14 дней). У тринадцати пациентов развивались нежелательные явления, обусловленные удалением двойного J-стента (подъем температуры – 11 пациентов, люмбаго – 2 пациента). 31 пациенту перед удалением двойного J-стента были назначены антибиотики. У пациентов с более длительными (более 15 дней) сроками установки стента была достоверно более высокая частота нежелательных явлений, таких как лихорадка или люмбаго (p = 0.041). «Также, данное исследование показало, что более короткие (менее 14 дней) сроки установки двойного J-стента после уретероскопической литотрипсии позволяют снизить частоту нежелательных явлений и уменьшить необходимость назначения антибиотиков. Необходимо дальнейшее проведение проспективных исследований для определения оптимальных сроков стентирования после уретероскопической литотрипсии», пишут исследователи.
Комментарии