This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Может ли определение сывороточного уровня сфингозин-1-фосфата помочь в диагностике интерстициального цистита?

08.01.2020
771
0

Специалисты из университетской больницы Хаджеттепе выяснили, что сфингозин-1-фосфатный путь, по-видимому, играет потенциальную роль в патогенезе синдрома болезненного мочевого пузыря (/интерстициального цистита). Об этом пишет World Journal of Urology в декабрьском номере. Исследование, проведенное турецкими специалистами, показало, что высокий уровень сфингозин-1-фосфата в сыворотке крови позволяет предположить диагноз интерстициального цистита.

Синдром болезненного мочевого пузыря или интерстициальный цистит (СБМП/ИЦ) — клинический синдром, основными симптомами которого считают хроническую тазовую боль, учащенное мочеиспускание, императивные позывы и ноктурию при отсутствии инфекции или других определяемых причин. Согласно последним исследованиям, распространенность СБМП/ИЦ составляет 1,3% среди мужчин и 2,3% среди женщин.

Этиопатогенез СБМП/ИЦ до сих пор остается неизвестным, а диагностика заболевания затруднена в связи с отсутствием патогномичных симптомов. Чаще всего диагноз СБМП/ИЦ является диагнозом исключения, т. е. выносится при исключении всех других заболеваний, имеющих схожую клиническую картину. Учитывая это, в клинической практике продолжается поиск эффективных диагностических маркеров СБМП/ИЦ.

Хотя этиология воспаления уротелия у пациентов с интерстициальным циститом остается неясной, точно установлено, что это воспаление играет немаловажную роль в патогенезе заболевания. Поскольку в развитии воспаления задействована система реакций сфингозин-1-фосфатного пути, турецкие исследователи решили выяснить, может ли измерение уровня сфингозин-1-фосфата (S1P) в сыворотке крови помочь в диагностике СБМП/ИЦ.

В период с сент. 2017 г. по дек. 2018 г. в исследование были включены 47 пациентов с недавно диагностированным СБМП/ИЦ (46 женщин и 1 мужчина). Контрольную группу составили 47 здоровых пациентов (29 женщин и 12 мужчин). Авторы сравнили сывороточные уровни S1P между группами. С помощью множественного регрессионного анализа были определены значимые факторы, влияющие на изменения уровня S1P.

Средний возраст пациентов экспериментальной группы составил 48,5 ± 12,4 лет, контрольной — 38,9 ± 8,1 лет. Из 47 пациентов 32 (68,1%) в группе СБМП/ИЦ ранее получали лечение, 26 пациентов (55,3%) имели сопутствующие соматические или психические заболевания.

Средний сывороточный уровень S1P оказался заметно выше в группе СБМП/ИЦ по сравнению с контрольной группой (медиана 213,6, среднее значение ± стандартное отклонение (СО) 258,9 ± 167,2 по сравнению с медианой 125,4 и средним значением ± СО 142,9 ± 54,8; p <0,001). На ROC-кривой значение 165 было хорошей точкой отсечения, характеризующей разделение экспериментальной и контрольной групп (AUC = 0,761, p < 0,001). Множественный регрессионный анализ подтвердил, что наличие СБМП/ИЦ у пациента было единственным значимым предиктором сывороточного уровня S1P, превышающего точку отсечения на ROC-кривой.

Источник: Asi T, et al. World J Urol 2019. PMID 31792578.

Комментарии

Важные новости