Баженова М.Н., Давидов М.И., Митягин П.Н. Пермская государственная медицинская академия
За три года мы наблюдали 48 больных с травмами полового члена (ПЧ). Возраст больных варьировал от 15 до 60 лет (средний возраст 28 лет). Закрытые повреждения ПЧ встретились у 17 больных (ушибы - у 2, гематомы - у 9, перелом - у 5, ущемление - у 1), открытые отмечены у 31 мужчины. Все больные поступили в стационар в ургентном порядке, в сроки от 1 ч до 6 дней (большинство больных - через 1-8 ч). Причины травм были самыми различными. Ушибы и гематомы возникали при ударе в паховую область во время драки или игры в футбол, реже во время бурного полового акта или резкого соприкосновения с твердым выступающим предметом. Перелом полового члена (разрыв белочной оболочки кавернозных тел) возник у 4 больных во время полового акта. Обычно имело место бурное сношение в необычной, вычурной позиции, иногда со стремительным извлечением и грубым введением ПЧ под углом. В 1 случае мужчина получил перелом ПЧ, резко согнув эрегированный ПЧ во время одевания брюк. Ущемление ПЧ возникло у больного, который с целью мастурбации одел на ПЧ стеклянную баночку.
Открытые ранения ПЧ наблюдали у 31 мужчины. Чаще всего встречались разрывы уздечки во время полового акта - у 17 больных, из которых 15 были в возрасте от 15 до 29 лет. Короткая уздечка полового члена предрасполагала к этому. Рвано-ушибленные раны выявлены у 5 больных. У 1 больного разорвался абразивный круг на «болгарке», другой больной упал на спинку стула, третьему - нанесли удар по пенису тупым предметом; двое - ущемили и разорвали кожу ПЧ при застегивании молнии брюк. Колотая рана была в одном случае: жена из-за ревности проколола ПЧ вилкой. У 2 больных рана была укушенной: укусила ПЧ жена и собака. У 2 больных наблюдали скальпированную рану ПЧ: при попадании кожи ПЧ в работающий станок и при ударе о бетонный выступ при нырянии в воду. Резаную рану встретили в одном случае: друг пострадавшего, не имеющий медицинского образования, на дому выполнил ему круговую ампутацию крайней плоти с возникновением сильного кровотечения, с которым справиться не смог. У 3 мужчин возник ожог кожи ПЧ: в 2 случаях кипятком, в 1 - очень концентрированным раствором перманга-ната калия.
Комментарии