Китайские ученые определили необходимость билатеральной варикоцелэктоми (БВ) у бесплодных мужчин с левосторонним клиническим и правосторонним субклиническим варикоцеле, и сравнили результаты билатеральной варикоцелэктомии с результатами одной левосторонней варикоцелэктомии (ЛВ) у таких пациентов.
В исследовании участвовали 104 бесплодных мужчин с левосторонним клиническим и правосторонним субклиническим варикоцеле. Они были беспорядочно разделены на 2 группы: первой группе выполнялась билатеральная ваикоцелэктомия – 51 человек, второй группе – левосторонняя варикоцелэктомия – 53 человека. Операции варикоцелэктомии были выполнены с помощью ретроперитонеального доступа с перевязкой расширенных внутренних семенных вен.
До и после операции измерялись концентрация и подвижность сперматозоидов, количество морфологически нормальных сперматозоидов, уровень тестостерона сыворотки крови, объем яичек и показатели наступления спонтанных беременностей. Ученые был проведен статистический анализ со значением P менее 0,05.
Пациенты из обеих групп были сопоставимы по возрасту, возрасту партнера, концентрации и подвижности сперматозоидов, количеству морфологически нормальных форм сперматозоидов, степени левостороннего варикоцеле, уровню тестостерона сыворотки крови, объема яичек (P более 0,05). И билатеральная, и левосторонняя варикоцелэктомии привели к значительному повышению концентрации сперматозоидов, их подвижности и улучшению морфологии P менее 0,05. Значительных изменений в уровне тестостерона сыворотки крови и объеме яичек в обеих группах не наблюдалось (Р более 0,05). В послеоперационном периоде между двумя группами не было обнаружено никакой разницы в показателях концентрации и подвижности сперматозоидов, нормальной морфологии, уровня тестостерона сыворотки крови, объема яичек и спонтанных беременностей (P более 0,05).
Эти сведения говорят о том, что никаких преимуществ при сравнении билатеральной и левосторонней варикоцеэктомии у бесплодных мужчин с левосторонним клиническим и правосторонним субклиническим варикоцеле не найдено.
Комментарии