Перкутанное лечение дивертикулов чашечек

Percutaneous Management of Caliceal Diverticuli Amy E. Krambeck, James E. Lingeman. Methodist Hospital Institute for Kidney Stone Disease, Indianapolis, Indiana. Journal of Endourology. October 2009, 23(10): 1723-1729. Предпосылки и цель: Дивертикулы чашечек являются редкой конгенитальной аномалией, которая может иметь симптомы, связанные с расширением чашечек или инфекцией. Авторы произвели обзор перкутанного лечения дивертикулов чашечек. Методы: Был произведен обзор патогенеза, клинической оценки, методов лечения и рекомендаций по наблюдению за симптомными дивертикулами чашечек. Авторы представили свои техники одноэтапной перкутанной нефролитотомии в лечении дивертикулов чашечек. Этот метод включал в себя полную экстракцию всех фрагментов камней и аблацию полости дивертикула без определения шейки или дилатации. В рамках данного исследования было произведено сравнение результатов современных аблативных техник и техник, предшествующих дилатации. Результаты: Из всех имеющихся методов лечения перкутанное лечение дивертикулов чашечек предполагает наилучшее снижение симптомов и более высокую частоту отсутствия фрагментов конкрементов. Авторы проанализировали данные 106 пациентов с дивертикулами чашечек, которые подверглись перкутанной хирургии. Анализ 85 этих пациентов демонстрировал, что большинство процедур было произведено с минимальной продолжительностью нахождения нефростомы - 24 часа, и продолжительностью госпитализации одна ночь. Наблюдалось минимальное количество осложнений и минимальная частота рецидивирования камней. Пациенты, подвергнувшиеся аблации дивертикулов чашечек, имели более короткую продолжительность госпитализации, меньшую частоту осложнений, и более высокую частоту отсутствия камней, чем те пациенты, которые подверглись дилатации устья дивертикула. Заключения: Перкутанное лечение дивертикулов чашечек при помощи аблации полости дивертикулов является минимально инвазивной техникой, которая имеет наилучший эффект в плане устранения симптомов с минимальным числом осложнений.

Тематики и теги

Мочекаменная болезнь

Эндоурология

Журнал

J Endourol (Эндоурология) 2009 Октябрь; 23(10)

Перкутанное лечение дивертикулов чашечек

Тематики и теги

Журнал

Комментарии