Прогностические факторы развития острого повреждения кортикального слоя и последующего формирования рубца у детей с первым эпизодом клинически выраженной инфекцией мочевых путей

15.12.2010
1859
0
Mi Mi Oha, Jun Cheona, Seok Ho Kanga, Hong Seok Parkb, Jeong Gu Leea, Du Geon Moonb цель Мы выявили прогностические факторы развития острого повреждения кортикального слоя и последующего формирования рубца у детей с первым эпизодом клинически выраженной инфекцией мочевых путей Материалы и методы В исследование были включены 89 девочек и 138 мальчиков с первым эпизодом клинически значимой инфекции мочевых путей. Мы провели лучевую диагностику (УЗИ, нефросцинтиграфию, микционную цистоуретрографию), также оценили клинические данные (возраст, пол, лихорадку, время задержки лечения) и лабораторные данные(общий анализ крови, количество нейтрофилов, уровень креатинина крови, общий анализ с окраской по Грамму, посев мочи, уровень С-реактивного белка, СОЭ). Нефросцинтиграфия выполнялась через 5 дней и через 6 месяцев после выявлении инфекции мочевых путей. Микционная цистоуретрография выполнялась сразу после окончания острого периода инфекции. Прогностические факторы определялись в регрессионном анализе результаты Из 227 пациентов у 140 было инфицирование на фоне рефлюкса, а у 87 рефлюкса не отмечалось. Прогностическими факторами выявления повреждении и последующего формирования рубца при нефросцинтиграфии было отсроченное лечение (p = 0.001)и наличие рефлюкса (p = 0.011). Заключение Пузырно-мочеточниковый рефлюкс является наиболее частым фактором риска возникновения острых повреждений и последующего формирования рубца, первичным исследованием у пациентов с инфекцией мочевой системы должна был микционная цистоуретрография.

Комментарии