This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Развитие нового метода мониторинга изменений ПСА у мужчин с локализованным раком предстательной железы: сравнение наблюдательных когорт

10.07.2010
4118
0
Kate Tilling, Hans Garmo, Chris Metcalfe, Lars Holmberg, Freddie C. Hamdy, David E. Neal, Jan Adolfsson, Richard M. Martin, Michael Davis, Katja Fall, J. Athene Lane, Hans-Olaf Adami, Anna Bill-Axelson, Jan-Eric Johansson, Jenny L. Donovan. Предпосылки: Оценка простатспецифического антигена все чаще используется для мониторирования мужчин с локализованным раком предстательной железы, но все ещё достигнут только небольшой консенсус о методе его использования. Цель: Сравнить прогностические факторы уровня ПСА у мужчин без рака с одной когортой мужчин с клинически определенным раком простаты и с одной когортой мужчин с раком предстательной железы, определенным с помощью ПСА. Дизайн, установки и участники: Скандинавская группа рака простаты 4 (SPCG-4) состояла из 321 мужчин, включенных в группы динамического наблюдения. Когорта UK состояла из 320 мужчин с определенным с помощью ПСА раком предстательной железы исследования ProtecT, которые подверглись мониторингу. Многоуровневая модель анализировала изменения уровня ПСА, наблюдаемые в двух когортах, средний уровень ПСА в 50-летнем возрасте, изменения ПСА с возрастом, прогностический объем ПСА. Измерения: Уровень ПСА. Результаты и ограничения: В когорте SPCG-4, средний уровень ПСА в 50-летнем возрасте был сходен с когортой без рака простаты, но с прогрессирующим ежегодным увеличением уровня ПСА (16,4% против 4,0%). В когорте UK, средний уровень ПСА был выше, чем в когорте без рака (в связи с отправной точкой ПСА для выполнения биопсии 3,0 нг/мл), но с похожим ежегодным увеличением уровня ПСА (4,1%). Прогностическая ценность была менее точной в когорте SPEG-4 (средняя разница между наблюдаемым и прогностическим уровнем ПСА: -2,0 нг/мл), чем в когорте UK (средняя разница между наблюдаемым и прогностическим уровнем ПСА: -0,8 нг/мл). Заключения: У мужчин с раком простаты, определенным при помощи ПСА, ежегодные изменения ПСА были сходны с изменениями у мужчин без рака, в то время как у пациентов с клинически значимым раком простаты, ежегодные изменения уровня ПСА были достаточно высоки. Методы авторов нуждаются в дальнейшей оценке, они являются многообещающими для изменения протоколов активного мониторинга.

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская Урология) 2010 Март; 57(3)
Выпуски