Ignacio F. San Francisco, M.D.,1,2 Michael C. Sweeney, M.D., Ph.D.,1 and Andrew A. Wagner, M.D.1
1Division of Urology, Department of Surgery, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts
Робот-ассистированная резекция почки (РАРП) зарекомендовала себя как жизнеспособная малоинвазивная хирургическая методика при малых опухолях почки. Длительность тепловой ишемии (ДТИ) в процессе лапароскопической резекции почки может быть уменьшена с помощью методики раннего снятия клипсы (EU - early unclamping). Нами представлена собственная EU методика при РАРП. С ноября 2009 по июнь 2010 года, одним хирургом выполнено 12 РАРП по данной модификации. Средняя длительность операции составила 227 минут (176-315 минут), средняя ДТИ 16 минут (11-25 минут). Средний объем кровопотери был 150мл (50-150мл), а длительность госпитализации 2 дня. Интра- и послеоперационных осложнений не развивалось. РАРП по EU методике – в опытных руках, безопасная и воспроизводимая операция, имеющая короткую ДТИ без увеличения кровопотери. Данная методика требует высококвалифицированных ассистентов, непосредственно знакомых с роботизированной системой и передовыми методами лапароскопии.
Комментарии