This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Изменения в экономике здравоохранения вследствие внедрения таргетной терапии при метастатическом почечноклеточном раке: национальные результаты исследования DARENCA 2

14.03.2016
63
0

Актуальность

Существует лишь ограниченный объём данных по экономическим последствиям внедрения в практику таргетной терапии (ТТ) при метастатическом почечноклеточном раке (ПКР) в реальных клинических условиях.

Цель исследования

Проанализировать стоимость услуг здравоохранения и продуктивности при внедрении ТТ в национальной когорте пациентов.

Дизайн, условия и участники исследования

Стоимость была определена в расчёте на одного пациента в год за двухлетний период наблюдения в 2002-2005 гг. (только иммунотерапия) и в 2006-2009 гг. (внедрение ТТ). Все пациенты в Дании с кодом диагноза ПКР и кодом процедуры для ТТ или иммунотерапии были связаны с Датским национальным регистром пациентов (включает в себя информацию по всем контактам с первичным и вторичным сектором здравоохранения). Стоимость здравоохранения и продуктивности была получена из датской системы группировки клинических случаев и системы социальной статистики соответственно. Стоимость препаратов вычислялась отдельно по кодам процедур и ценам реализации.

Определение результатов и статистический анализ

Обобщённые линейные модели были использованы для анализа стоимости, взвешенной по возрасту, полу и гражданскому статусу.

Резульаты и ограничения

Всего 439 пациентов были включены в 2006-2009 гг. и 192 в 2002-2005 гг. Сравнение стоимости здравоохранения на пациента за год в 2006-2009 гг. и 2002-2005 гг. продемонстрировало меньшую стоимость стационарной помощи (€11 899 против €19 944, взвешенный относительный риск [ОР] 0.64), более высокую стоимость амбулаторной помощи (€14 308 против €6209, ОР 2.39), меньшую стоимость лучевой терапии (€194 против €633, ОР 0.31), более высокую стоимость радиологических исследований (€676 против €191, ОР 3.73) и более высокую раздельно подсчитанную стоимость препаратов (€12 040 против €3103, ОР 3.82, для всех p < 0.001) для более позднего периода. Общая стоимость здравоохранения на одного пациента в год не отличалась значимым образом (€27 676 против €27 856, ОР 1.05, p = 0.5) между двумя периодами. Трудовой доход значимым образом не отличался между периодами 2006-2009 гг. и 2002-2005 гг. (ОР 1.11, p = 0.11), а стоимость, ассоциированная с потерей продуктивности, составила €7852 и €8265 соответственно.

Заключение

Наблюдалось различное распределение затрат на здравоохранение, но общая стоимость здравоохранения на одного пациента в год не различалась значимым образом после внедрения ТТ у пациентов с мПКР.

Ключевые слова: анализ стоимости, экономический анализ, внедрение, метастатический почечноклеточный рак, национальный, популяционный, таргетная терапия, обсервационный.

Health Economic Changes as a Result of Implementation of Targeted Therapy for Metastatic Renal Cell Carcinoma: National Results from DARENCA Study 2

By: Anne V. Soerensen a , Frede Donskov b , Jakob Kjellberg c , Rikke Ibsen d , Gregers G. Hermann e , Niels V. Jensen f , Kirsten Fode b  and Poul F. Geertsen a

  • a Department of Oncology, Herlev Hospital, University of Copenhagen, Herlev, Denmark
  • b Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
  • c Danish Institute for Local and Regional Government Research (KORA), Copenhagen, Denmark
  • d i2Minds, Aarhus, Denmark
  • e Department of Urology, University Hospital of Copenhagen Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark
  • f Department of Oncology, Odense University Hospital, Odense, Denmark

European Urology, Volume 68 Issue 3, September 2015, Pages 516-522

Keywords: Cost analysis,  Economic analysis,  Implementation,  Metastatic renal cell carcinoma,  National,  Population-based,  Targeted therapy,  Observational

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

Журнал "Европейская Урология"
European Urology (Европейская урология) 2015 Сентябрь
Выпуски