This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Изучение различий между наносекундным электроимпульсным и электрогидравлическим способами литотрипсии: сравнительное исследование эффективности в условиях in vitro

05.08.2014
5
0

Цель исследования: Сравнить эффективность нового способа – наносекундной электроимпульсной литотрипсии – с эффективностью стандартной электрогидравлической литотрипсии для демонстрации и установления их различий, поскольку оба способа считаются аналогичными друг другу.

Материалы и методы: Фрагментацию камней в условиях in vitro осуществляли с использованием кубовидных фантомов камней из стоматологического цемента (BegoStone), которые имитировали плотные и мягкие камни на основании существующих моделей. В эксперименте использовали камни трех размеров: объемом 100, 256 и 320 мм3. Сравнение наносекундного электроимпульсного литотриптера (НЭИЛ) и электрогидравлического литотриптера (ЭГЛ) проводили с использованием зондов различного диаметра при сравнимых настройках энергетического воздействия и частоты импульсов до получения фрагментов камней, не превышающих по размерам 2 мм. для сравнения эффективности двух изучаемых литотриптеров фиксировали количество импульсов, потребовавшееся для фрагментации фантома, в зависимости от размера зонда и настроек энергетического воздействия, которые конвертировали в единицы кумулятивной энергии.

Результаты: Результаты четко продемонстрировали, что при любых режимах работы и любых видах фантомных камней НЭИЛ требует значительно меньших затрат кумулятивной энергии и, таким образом, меньшего числа импульсов, а следовательно, и меньшего времени для достижения фрагментации камня по сравнению с ЭГЛ. Различия в результатах объясняются неодинаковыми механизмами воздействия сравниваемых литотриптеров в ходе разрушения камня. Электроимпульсный механизм дезинтеграции камня обеспечивает передачу энергии камню вследствие высвобождения и проникновения ее непосредственно в твердое тело. Это ключевое отличие от электрогидравлического механизма, используемого в ЭГЛ, в случае которого энергия передается через жидкую среду, которая, в свою очередь, создает разрушающие ударные волны.

Заключение: Результаты демонстрируют, что при любых режимах работы и любых видах камней НЭИЛ требует меньших затрат кумулятивной энергии и, таким образом, меньшего числа импульсов для фрагментации камня по сравнению с ЭГЛ. Различия в результатах объясняются неодинаковыми механизмами воздействия сравниваемых литотриптеров в ходе разрушения камня.

Investigation of Differences Between Nanosecond Electropulse and Electrohydraulic Methods of Lithotripsy: A Comparative In Vitro Study of Efficacy

Alexey Martov, MD, DSc,1 Alexander Gudkov, MD, DSc,2 Valery Diamant, PhD,3 Gennady Chepovetsky, PhD,3 Marat Lerner, DSc4

  1. Department of Urology, Federal Medical and Biological Agency, Moscow, Russia.
  2. Department of Urology, Siberian State Medical University, Tomsk, Russia.
  3. MedLine Ltd., Katsrin, Israel.
  4. Institute of Strength Physics and Material Science, Tomsk, Russia.

Комментарии

Journal of Endourology - журнал "Эндоурология"
J Endourol (Эндоурология) 2014 Апрель; 28(4)
Выпуски