This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Хирургическое лечение пациентов с варикоцеле, обусловленным аорто-мезентериальным пинцетом: новый подход

21.10.2014
173
0

Цель

Представить новый подход с применением шунтирующей операции для лечения пациентов с аорто-мезентериальным пинцетом как причиной левостороннего варикоцеле.

Материалы и методы

У 12 подростков с аорто-мезентериальным пинцетом и левосторонним варикоцеле была выполнена шунтирующая операция в виде анастомоза проксимальной части яичковой вены и нижней эпигастральной вены для снижения давления в левой почечной вене. Для лечения варикоцеле использовали обычную перевязку левой яичковой вены.

Результаты

Операция была выполнена у 12 пациентов, после чего у них исчезли такие симптомы как: гематурия, протеинурия, дискомфорт в мошонке и боль в поясничной области. Период наблюдения пациентов составил 24–72 месяца (средний 48 месяцев).

После операции отмечалось значительное уменьшение диаметра проксимальной части левой почечной вены и пиковых скоростей кровотока в аорто-мезентериальной части левой почечной вены (p < 0,001). После операции также отмечалось увеличение левого яичка в объеме.

У одного пациента был отмечен рецидив варикоцеле, у одного подростка также было минимально выраженное гидроцеле, которое не потребовало оперативного лечения. Ни у одного пациента не было серьезных осложнений.

Заключение

Анастомоз проксимальной части яичковой вены и нижней эпигастральной вены является эффективной и безопасной методикой лечения пациентов с варикоцеле, которое обусловлено аорто-мезентериальным пинцетом.

Ключевые слова: Подростки; шунтирующая операция; варикоцеле; феномен аорто-мезентериального пинцета

Surgical management of nutcracker phenomenon presenting as left varicocele in adolescents: A novel approach

Wen Dong1, Yousheng Yao2, Hai Huang1, Jinli Han1, Xinbao Zhao1, Jian Huang3

Источник

  1. Department of Urology and Radiology (X Z), Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, People's Republic of China.
  2. Department of Urology and Radiology (X Z), Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, People's Republic of China. Electronic address: yao2146@163.com.
  3. Department of Urology and Radiology (X Z), Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, People's Republic of China. Electronic address: yehjn@yahoo.cn.

Комментарии

Journal of Pediatric Urology - Журнал "Детская урология"
Journal of Pediatric Urology (Журнал Детской урологии) 2014 Июнь
Выпуски