Мониторирование ответа на лечение и метастатических рецидивов при распространённом раке мочевого пузыря с помощью анализа жидкостной биопсии

02.06.2018
253
0

Резюме

Из числа пациентов, подвергающихся радикальной цистэктомии, 20–80% испытывают рецидив. Минимально-инвазивные методы раннего выявления метастатического рецидива после цистэктомии и мониторирования продолжающейся терапии срочно нужны для улучшения индивидуализированного наблюдения и лечения пациентов. Поэтому мы оценили использование циркулирующей опухолевой ДНК (цоДНК) в плазме и моче для обнаружения метастатического рецидива после цистэктомии и определения эффективности лечения. Мы провели секвенирование экзома опухолевой и герминальной ДНК пациентов с мышечноинвазивным раком мочевого пузыря и мониторировали цоДНК в 370 образцах жидкостной биопсии на протяжении течения заболевания с помощью 84 персонализированных тест-систем для цифровой капельной полимеразной цепной реакции на 61 ген. Пациентов проспективно набирали в исследование с 2013 г. по 2017 г. Пациенты с метастатическим рецидивом имели значительно более высокие уровни цоДНК по сравнению с пациентами без заболевания (p < 0.001). Медиана положительного временного промежутка между обнаружением цоДНК в плазме и диагностикой рецидива после цистэктомии составила 101 сутки (диапазон: 0–932 суток). Раннее выявление метастатического рецидива и определение ответа на терапию с помощью жидкостной биопсии представляет собой инновационный, высокочувствительный инструмент для мониторинга пациентов, помощи врачам и направления принятия решений о лечении.

Ключевые слова: биомаркер, внеклеточная ДНК, капельная цифровая полимеразная цепная реакция, жидкостная биопсия, неоадъювантная химиотерапия, минимально-инвазивный мониторинг, персонализированный анализ, плазма, резервуарная моча, ответ на лечение.

Monitoring Treatment Response and Metastatic Relapse in Advanced Bladder Cancer by Liquid Biopsy Analysis

By: Karin Birkenkamp-Demtröder, Emil Christensen, Iver Nordentoft, Michael Knudsen, Ann Taber, Søren Høyer, Philippe Lamy, Mads Agerbæk, Jørgen Bjerggaard Jensen, Lars Dyrskjøt

Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич

Комментарии

European Urology (Европейская Урология) 2018 Апрель
European Urology (Европейская Урология) 2018 Апрель
Выпуски