НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ УРОЛОГИИ МЗСР РФ

ШКОЛА ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ И ОПЕРАТИВНОЙ УРОЛОГИИ

Пациентка:

Н.

Возраст:

28 лет

Клинический диагноз:

Аномалия развития почек. Подковообразная почка. Камень нижней чашечки правой половины подковообразной почки. Хронический пиелонефрит.

Операция:

Дистанционная литотрипсия нижней чашечки правой половины подковообразной почки.

Оперирующий уролог:

проф. Дзеранов Н.К.

Операционная №:

1

Дата:

9.12 .2004 г.

ЖАЛОБЫ:

На приступы почечной колики справа.

АНАМНЕЗ:

май 2004 г. - почечная колика справа, выявлен камень лоханки правой половины подковообразной почки.

Лечилась амбулаторно и стационарно с кратковременным эффектом.

У пациентки рецидивирует почечная колика, что обусловлено миграцией камня в чашечно-лоханочной системе.

УЗИ:

УЗ картина подковобразной почки. Слева размер 9,2 х 4,3 см, ТП - 1,5 см, ЧЛС не расширена, конкрементов, объемных образований не выявлено. Справа – размер 104 х 40 мм, ТП - 1,5 см, ЧЛС не расширена, в чашке нижнего сегмента определяется конкремент до 1,5 см. Объемных образований не выявлено. Мочевой пузырь – стенки не изменены, толщиной 0,5 см, конкрементов, объемных образований не выявлено.

ОБЗОРНАЯ УРОГРАФИЯ:

ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ:

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ:

Динамическая нефросцинтиграфия:

Изображение подковообразной почки с хорошо выраженным перешейком, накопление РПФ в паренхиме достаточное, равномерное. Накопление РПФ в паренхиме справа умеренно снижено, неравномерное. Секреторная функция левой половины подковообразной почки удовлетворительная. Секреторная функция правой половины подковообразной почки снижена на 28 %.

Микробиологическое исследование мочи:

E. Сoli -10х4 , курс лечения проведен согласно определенной чувствительности.

Планируется оперативное вмешательство в объеме дистанционной монолитотрипсии нижней чашечки правой половины подковообразной почки.