Больной
В . 47 лет |
Жалобы
:
|
Анамнез |
3 месяца
назад больной прощупал в правом яичке уплотнение размером
с горошину. Образование впоследствии увеличилось в
3 раза, что и побудило больного обратиться в нашу
клинику |
Обследование |
Физикально:
-
В правом яичке, в нижнем
полюсе прощупывается плотный узел размером в 2-3
см, безболезненный, гладкий
-
Паховые лимфоузлы не увеличены
|
Обследование |
-
ОАК – норма
-
Креатинин – норма
-
ОАМ – норма
-
Хориогонический гонадотропин
– 15,1 м.МЕ/мл (норма 0-14 м.МЕ/мл)
|
УЗИ
мошонки |
|
Диагноз |
Опухоль
правого яичка |
Операция |
24
ноября – высокая (паховая) орхфуникулэктомия |
Препарат |
|
Гистологический
диагноз |
Семинома
диаметром 2,5 см с четко выраженной капсулой, в которую
имеется врастание опухоли, инвазия венозных сосудов
внутри опухоли |
Обследование |
Предприняты
исследования по стадированию семиномы правого яичка |
СКТ
(спиральная компьютерная томография)забрюшинного пространства |
|
Обследование |
-
СКТ грудной клетки – норма
-
При УЗИ и СКТ брюшной
полости – метастазов в печени нет
|
Диагноз |
Семинома
правого яичка T1NхM0
Почечно-клеточный рак справа T1bNxM0 |
Операция |
Лапароскопическая
забрюшинная паракавальная лимфаденэктомия справа,
радикальная нефрэктомия справа |