Ключевые слова: поверхностный рак мочевого пузыря, внутрипузырная химиотерапия, внутрипузырный электрофорез, доксорубицин.
Цель исследования: повысить эффективность лечения поверхностного рака мочевого пузыря (РМП) путем разработки нового метода лечения с использованием внутрипузырного электрофореза (ВПЭФ) доксорубицина.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
“НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОНКОЛОГИИ
И МЕДИЦИНСКОЙ РАДИОЛОГИИ ИМ. Н.Н. АЛЕКСАНДРОВА”
УДК 616.62-006.6:615.28:537.363 (476)
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
ПОВЕРХНОСТНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВНУТРИПУЗЫРНОЙ
ЭЛЕКТРОХИМИОТЕРАПИИ
Автореферат диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
по специальности 14.00.14 – онкология
Минск, 2007
Работа выполнена в Государственном учреждении «Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова»
Научный руководитель Суконко Олег Григорьевич, доктор медицинских наук, заведующий отделом онкоурологической патологии ГУ «НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова»
Официальные оппоненты: Косенко Ирина Александровна, доктор медицинских наук, заведующая отделом онкогинекологии ГУ «НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова»
Строцкий Александр Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и урологии УО «Белорусский государственный медицинский университет»
Оппонирующая организация Учреждение образования «Гродненский государственный медицинский университет»
Защита состоится «5» декабря 2007 г. в 14 час. на заседании совета по защите диссертаций Д 03.12.01 при ГУ «Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова» (223040, Минский р-н., Лесной-2, тел. 2879561, Е-mail: NArtemova@omr.med.by).
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГУ «Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им.
Н.Н. Александрова»
Автореферат разослан «____» ____________ 2007 г.
Ученый секретарь
совета по защите диссертаций
канд. мед. наук, доцент Артемова Н.А.
РЕЗЮМЕ
Ролевич Александр Игоревич
Лечение больных поверхностным раком мочевого пузыря
с использованием внутрипузырной электрохимиотерапии
Ключевые слова: поверхностный рак мочевого пузыря, внутрипузырная химиотерапия, внутрипузырный электрофорез, доксорубицин.
Цель исследования: повысить эффективность лечения поверхностного рака мочевого пузыря (РМП) путем разработки нового метода лечения с использованием внутрипузырного электрофореза (ВПЭФ) доксорубицина.
Материал и методы исследования: проведено проспективное рандомизированное исследование с участием 44 больных поверхностным РМП с существующими папиллярными опухолями. В исследование включено 35 мужчин и 9 женщин от 35 до 80 лет (средний возраст – 62,2±9,1 года). Больные случайно распределялись в 2 группы: в группе А (n=22) проводилось 4-6 сеансов ВПЭФ 50 мг. доксорубицина; в группе Б (n=22) проводилось 4-6 внутрипузырных инстилляции 50 мг. доксорубицина. Через 2-3 нед. после окончания терапии выполнялась цистоскопия, оценка эффекта лечения, трансуретральная резекция остаточных опухолей. Критериями эффективности лечения был объективный эффект и безрецидивная выживаемость (метод Каплана-Мейера).
Полученные результаты и их новизна: разработан новый метод лечения поверхностного РМП, заключающийся в проведении больным курса из 4-6 еженедельных сеансов ВПЭФ доксорубицина. ВПЭФ доксорубицина оказался более эффективен по сравнению со стандартной внутрипузырной химиотерапией, что выражалось в большем количестве объективных ответов на лечение (77,3% против 36,4%; р=0,015) и увеличении трехлетней безрецидивной выживаемости после окончания терапии (88,9±7,5% против 61,7±10,8%; р=0,020). ВПЭФ доксорубицина удовлетворительно переносился больными, частота побочных эффектов составляла 36,4%, что существенно не отличалось от частоты побочных эффектов в контрольной группе (50,0%, p=0,54).
Степень использования: материалы диссертационной работы используются в ГУ НИИ ОМР им. Н.Н.Александрова.
Область применения: онкология, урология.
Комментарии