За последние годы методы исследования уродинамики получили широкое развитие. Значительно оболгатился арсенал методик обследования функции различных уровней мочевыделительного тракта, появились аппараты и комплексные уродинамические системы различных конструкций и производителей, позволяющие производить обследования различной сложности и точности, а также с различным уровнем обработки полученных данных. Все это благоприятно сказывается на развитии исследований в области изучения патогенеза заболеваний мочеполовой сферы. Однако имеются некотороые сложности в плане сравнения результатов уродинамических данных, полученных на различных типах систем, из-за наличия конструктивных особенностей каждой из них. А, кроме того, до сих пор не выработано единых взглядов на методику расчетов некоторых экстенсивных показателей (таких как тонус детрузора, пиело-везикальный градиент и др.). В связи с этим, нами в ходе многолетних (около 10 лет) исследований сделано несколько наблюдений. Во-первых, методические описания обследований, связанных с применением открытых типов катетеров, скурпулезно представляют хронологию проведения данных обследований, но не оставляют значительную свободу в выборе диаметра катетера. Нами было произведено исследование у 39 детей 7-12 лет с нормальными показателями функций мочевого пузыря. Обследования проводились дважды с катетерами диаметром 3,2 мм (№10 Ch) и 4,1 мм (№14 Ch), одноходовыми с Y-образным переходником и двухходовыми. В результате выяснилось, что при увеличении диаметра катетера в 1,28 раза (и как следствие увеличении площади сечения в 1,64 раза), показатели давления в мочевом пузыре снизились в 1,71 раза. При использовании двухходового катетера снижение давления произошло в 1,61 раза, что также коррелирует с отношением площадей сечения катетеров. Из этого следует, что при сопоставлении данных цистометрий с применением открытых катетеров необходимо учитывать диаметр последних и делать соответствующие поправки. Во-вторых, применяемые формулы расчетов тонуса детрузора строятся на математической обработке полученных данных измерений давления (Р) и объема (V) мочевого пузыря. Подобные отношения устанавливаются, либо к показателю приросту объема (dV), либо к некому эмпирическому показателю n. Данные формулы обладают двумя существенными недостатками, значительной степенью погрешности и привязка к динамическим показателям, что делает их неприменимыми при работе со статистическими показателями. Нами были произведены расчеты тонуса детрузора (Td), как отношения давления мочевого пузыря (dP) к площади слизистой мочевого пузыря (S). Для облегчения расчетов была составлена таблица соответствия площали и объема. Мы пересчитали показатели 320 цистоманометрий проведенных детям трех возрастных групп:- 4-7 лет, 7-12 лет, 12-16 лет. В каждой возрастной группе были представлены больные с гипер-, гипо- и норморефлекторным типом мочевого пузыря. У детей с нормальной функцией мочевого пузыря тонус детрузора составил: в первой группе - 0,52 (0,41-0,64) см Н2О/см2, во второй группе - 0,37 (0,33-0,39) см Н2О/см2, в третьей группе - 0,26 (0,23-0,29) см Н2О/см2. В группе с гиперрефлекторными типами нарушений уродинамики отмечалось увеличение показателей тонуса детрузора. И, наоборот, в группе с гипорефлекторными типами нарушений уродинамики отмечалось снижение показателей тонуса детрузора. Данный метод расчетов, на наш взгляд, позволяет объективно оценивать полученные в ходе обследований данные.