ЦЕЛЬ: Исследовать дозиметрию, осложнения, связанные с лечением и биохимические результаты брахитерапии у пациентов с объёмом предстательной железы менее 20 см3.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В период с ноября 1996 по октябрь 2006, 104 пациента с объёмом простаты менее 20 см3 подверглись брахитерапии. Были исследованы множество параметров дозиметрии простаты, уретры и прямой кишки. Осложнения, связанные с лечением со стороны мочеполового тракта и кишечника, оценивались при помощи вопросников. Были зафиксированы: выживаемость с учетом заболевания, биохимически безрецидивная выживаемость и общая выживаемость.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Медиана возраста пациентов, срока наблюдения и объёма простаты до лечения составили 64 года, 5,0 лет и 17,6 см3, соответственно. Результаты дозиметрии в день лечения составили: V100 98,5%, D90 126,1% и R100 <0,5% от предписанной дозы. Средняя и максимальная уретральные дозы составили 119,6% и 133,8% от предписанной. Среднее время до восстановления баллов по IPSS составило 4 месяца. Не было отмечено осложнений со стороны прямой кишки степени 3 и 4 (по классификации Радиологической онкологической группы). Выживаемость с учетом заболевания, биохимически безрецидивная выживаемость и общая выживаемость составили 100%, 92,5% и 77,8% в течение 9 лет. Для пациентов без биохимического рецидива новая медиана ПСА после лечения составила 0,02 нг/мл.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наши результаты демонстрируют, что брахитерапия для предстательной железы маленьких размеров является высокоэффективным методом с приемлемым профилем осложнений, отличными результатами постимплантационной дозиметрии приемлемой выживаемостью, связанной с лечением и благоприятными биохимическим результатами.
Комментарии