This must be hidden
При поддержке препарата АФАЛАЗА

Возможность индивидуального подбора дозы толтеродина (уротол®) для ликвидации дизурии у пациентов после операций на предстательной железе больших размеров

02.03.2017
87
0

Ергаков Д.В., Мартов А.Г. Городская клиническая больница № 57, Кафедра урологии и андрологии ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

Актуальность: выполнение оперативного лечения при больших размерах доброкачественной гиперплазии приводит к развитию выраженной дизурии, которая заключается в позывах на мочеиспускание, эпизодах неудержания мочи, частым мочеиспусканием. Традиционно, данная симптоматика подвергается коррекции с помощью м-холиноблокаторов.

Целью данного исследования являлось определение дозы м-холиноблокатора для ликвидации послеоперационной дизурии у пациентов после трансуретральных операций по поводу доброкачественной гиперплазии простаты больших размеров.

Пациенты и методы: с сентября 2015года по март 2016г в отделении урологии ГКБ 57 выполнены трансуретральные операции при размерах простаты свыше 100 куб.см. у 72 пациентов. В послеоперационном периоде все пациенты в течение месяца принимали тамсулозин (фокусин®) 0,4мг, дополнительно 22 пациента принимали толтеродин 1мг/сутки, 25 пациентов – 2мг/сутки, 25-4мг/сутки. Через 1 месяц пациентам предлагалось заполнить визуальную аналоговую шкалу, опросник I-PSS, QoL. Дооперационные показатели визуальной аналоговой шкалы были 5,2 балла, показатель I-PSS – 24 балла, QoL – 4,5 балла.

Результаты: показатели визуальной аналоговой шкалы составили 8,5 против 9,2 баллов против 6,7 баллов, показатели I-PSS составили 16,5 против 12,1 против 12,5 баллов. Индекс качества жизни – 3,2 против 2,5 против 3,1 баллов. Показатели количества остаточной мочи были незначимы во всех группах. В группе пациентов, которые получали 4 мг/сутки 2 пациентов были переведены на прием ежедневной дозы с 4 до 2мг/сутки в связи с жалобами на сухость рта.

Заключение: назначение толтеродина в дозе 2мг/сутки в комбинации с тамсулозином 0,4мг позволяет достичь лучшего качества жизни в терапии симптомов учащенного мочеиспускания после трансуретральной резекции простаты больших размеров.

Комментарии