Методы коррекции и особенности хирургического лечения гипоспадии в детском возрасте

Учебное пособие посвящено лечению гипоспадии. Разнообразные формы проявления порока и достаточно высокий процент осложнений при коррекции сложных форм гипоспадии заставляют искать пути улучшения результатов хирургических вмешательств. Автором представлен современный литературный обзор, проведен анализ вариантов пластики головки полового члена, изучена нормальная анатомия дистального отдела уретры, ладьевидной ямки, уздечки и положения спонгиозной ткани головки полового члена вокруг мочеиспускательного канала. Предложена модификация пластики головки полового члена при коррекции гипоспадии в полном соответствии с нормальной анатомией дистального отдела уретры. Анализ послеоперационных осложнений доказал преимущества новой методики, получены хорошие косметические и функциональные результаты.

В учебном пособии уделено внимание и вариантам коррекции сложной проксимальной гипоспадии. Представлены два метода оперативного лечения с использованием одномоментной пластики уретры поперечным лоскутом крайней плоти и двухэтапный способ лечения с предварительной заготовкой пластического материала, путем имплантации свободного лоскута крайней плоти в область уретральной площадки. Анализ послеоперационных результатов лечения проксимальной гипоспадии показал, что двухэтапный метод лечения имеет ряд преимуществ, в виде снижения числа таких осложнений как стеноз уретры и свищ уретры. У больных после двухэтапных операций получены хорошие косметические и функциональные отдаленные результаты, при отсутствии нарушений уродинамики.

Автор: Рудин Юрий Эдвартович – д.м.н., доцент, зав. отделом детской урологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Учебное пособие предназначено для детских урологов, детских хирургов и урологов.

Сборник доступен в электронном виде в формате PDF.