Цель
Осветить текущие вопросы и противоречия в выборе наилучшего метода лечения аномалий урахуса у детей.
Пациенты и методы
В данное ретроспективное исследование были включены 13 детей с диагностированными аномалиями урахуса. Все пациенты наблюдались на базе отделения детской урологии университетской больницы Сан Сесилио в Гранаде (Испания). Нами были собраны исходные данные и данные последующих наблюдений.
Результаты
У девяти из 13 пациентов были клинические симптомы (у 6 – кисты урахуса, у 3 пациентов – персистирование урахуса). Консервативное лечение изначально применялось во всех случаях, кроме одного. За время наблюдения реинфекция развилась в двух случаях, этим пациентам проводилось хирургическое лечение.
Спонтанное разрешение было выявлено в восьми случаях (61,5%). До сих пор наблюдаются двое детей с кистами урахуса (4 и 6 лет после постановки диагноза), хотя ультразвуковой мониторинг показывает постепенное уменьшение размеров кист. Медиана времени между постановкой диагноза и разрешением заболевания составила 16,5 месяцев.
Выводы
За исключением случаев, когда есть четкие показания для выполнения операции (т.е. реинфекция), можно использовать консервативное лечение с постоянным мониторингом.
Ключевые слова: Дети; инфекции; аномалии урахуса; кисты урахуса
Urachal anomalies in children: Surgical or conservative treatment?
Mercedes Nogueras-Ocaña1, Rocío Rodríguez-Belmonte2, José Uberos-Fernández2, Antonio Jiménez-Pacheco3, Sergio Merino-Salas3, Armando Zuluaga-Gómez3
Источник
Комментарии