Christian Schwentnerab , Joerg Seibolda, Daniela Collesellia, Saladin H. Alloussia, David Schillinga, Arnulf Stenzla, Christian Radmayrb
Цель
Описать наш опыт применения одноэтапных операций с использованием лоскута крайней плоти при сложных операциях по поводу гипоспадии.
Материалы и методы
В исследование был включен 31 пациент после неудачного лечения гипоспадии. Уретральная площадка была удалена или сильно зарубцована у всех пациентов. После удаления фиброзной ткани свободный лоскут крайне плоти помещали на кавернозное тело. Затем неоуретра тубуляризировалась и выполнялась гланулопластика. Всем пациентам выполнялась микционная цистография, УЗИ уретры и урофлоуметрия. Результат операции считали неудачным, если требовалось повторное вмешательство.
Результаты
Длительность наблюдения составила 78.45 +/− 18.18 месяцев. Кожа полового члена использовалась у 13 пациентов, кожа крайне плоти - 18.Средний размер лоскута 3.66 +/−1.56 cm. У 18 пациентов потребовалось выполнение пластики головки. Непосредственные результаты были хорошими у всех пациентов, не было послеоперационного инфицирования, также не было осложнений на месте забора лоскута. У4 пациентов потребовалось проведение повторное операции, таким образом частота осложнений составила 12.9%. Наиболее частым осложнением была стриктура проксимального анастомоза.
Заключение
Одноэтапная дорсальная пластика кожей половых органов является эффективным методом лечения гипоспадии. Частота осложнений не отличается от многоэтапных операций. Это метод особенно актуален, если уретральная площадка изменена.
Комментарии