Actas Urol Esp. 2006 Sep;30(8):749-53; discussion 753.
Allue Lopez M, Allepuz Losa C, Borque Fernando A, Serrano Frago P, Gil Martinez P, Gil Sanz MJ, Rioja Sanz LA.
Servicio de Urologia, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. martaallue@yahoo.com
ЦЕЛИ: анализ достижений в диагностике Т1а и Т1b рака простаты в нашей клинике.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведено ретроспективное исследование 40 пациентов с диагностированной аденокарциномой простаты стадии Т1а-Т1b в нашей клинике, за период с 1986 по 1999гг. У 16 пациентов со стадией Т1а после постановки диагноза проводилась рестадирующая биопсия. Радикальная простатэктомия выполнена у 24 больных со стадией Т1b. У всех пациентов через каждые 6 месяцев проводилось ректальное обследование и определялся уровень ПСА. Нами учитывались биологическая и/или клиническая прогрессия, время до обнаружения прогрессии, онкологическая смертность и выживаемость.
РЕЗУЛЬТАТЫ: ни у одного из 16 пациентов со стадией Т1а прогрессии опухоли не обнаружено. Средний период наблюдения составил 90 месяцев. При стадии Т1b, в 12,5% определялась прогрессия заболевания, а средний период наблюдения составил 70 месяцев. От рака умер один пациент (4,16%) в группе Т1b.
ВЫВОДЫ: определение уровня ПСА и проведение ректального обследования в период наблюдения, является хорошим методом для стадии Т1а, имеющей хороший прогноз. Наши результаты показали, что пациенты со стадией Т1а и хорошими прогностическими факторами могут иметь риск пострадать от вновь возникшего рака простаты аналогичный нормальной популяции. Однако для подтверждения этих результатов необходимы проспективные исследования. Т1b стадия требует активной лечебной тактики и более тщательного наблюдения.
Комментарии