Как прием обезболивающих влияет на камни в почках?

Исследование с почти полумиллионной когортой и медианой наблюдения тринадцать с половиной лет пересматривает риски, связанные с постоянным приёмом популярных анальгетиков.

В течение медианы наблюдения 13,6 лет было зарегистрировано 6613 случаев (1,4%) впервые выявленных камней в почках. После поправки на демографические, генетические (полигенный риск), клинические факторы и на образ жизни (питание и ожирение, потребление жидкости) регулярный приём парацетамола (определяемый как использование в большинство дней недели в течение последних 4 недель) был ассоциирован с увеличением риска на 17%. 

В отличие от парацетамола, регулярное использование ибупрофена не показало статистически значимой связи с риском камнеобразования. Результаты подтверждены в анализах чувствительности и при использовании метода сопоставления по склонности (propensity score matching). 

Важно отметить, что ассоциация парацетамола с повышенным риском была более выраженной у лиц без сахарного диабета по сравнению с диабетиками (p = 0,006), что требует дальнейшего изучения. 

Анализ изменений в режиме приёма препаратов показал, что начало регулярного приёма или его продолжение в течение времени значимо повышало риск для парацетамола. Для ибупрофена устойчивый регулярный приём также демонстрировал тенденцию к увеличению риска, но в целом по когорте связь не достигла значимости. 

Полученные результаты свидетельствуют о необходимости соблюдения осторожности при рекомендациях по регулярному приёму парацетамола, особенно у пациентов с уже имеющимися факторами риска мочекаменной болезни или отягощённым личным или семейным анамнезом. Авторы призывают к осторожности в отношении его постоянного использования.

_{Новость подготовлена компанией SH PHARMA.}