Анализ отделенных результатов формирования катетеризационных континентных стом

02.07.2011

3241

Bruno Leslie, Armando J. Lorenzo, Katherine Moore, Walid A. Farhat, Darius J. Bägli, Joao L. Pippi Salle Цель Создание континентных катетеризационных стом значительно облегчило лечение пациентов, которым проводится реконструктивно-пластические операции на нижних мочевых путях. Мы представляем результаты и осложнения формирования континентных катетеризационных стом в одном центе за период наблюдения 15 лет. Материалы и методы Мы ретроспективно проанализировали медицинские данных пациентов, которым проводилось формирование континентных катетеризационных стом (Mitrofanoff и Monti) в период с 1992 по 2007. Были проанализированы следующие данные: возраст, диагноз, предшествующие вмешательства, положение стомы, тип кондуита (червеобразный отросток или сегмент кишечника), срок возникновения осложнений и необходимость последующих вмешательств. Результаты Мы получили данные о 71 девочке и 98 мальчиков, которым оперативное вмешательство проводилось в возрасте в среднем в 7.5 лет (от 6 месяцев до 22 лет), средний период наблюдения был 5.8 лет (8 месяцев - 15 лет). Основное заболевание было нейрогенный мочевой пузырь (36% пациентов), экстрофия мочевого пузыря (25%), эписпадия (6%) и клапаны задней уретры (6%). У 71% пациентов были выполнены другие хирургические вмешательства, в том числе аугментация мочевого пузыря (35%) и пластика (22%) или ушивание (8%). шейки мочевого. Хирургическая ревизия была выполнена у 39% пациентов, в том числе ревизия стомы (18%), повторная операция (8%), введение объемообразующего вещества (8%) и коррекция пролапса (4%). Хотя в раннем послеоперационном периоде отмечается относительно стабильная низкая частота осложнений, в отдаленном периоде наблюдаются, тем не менее, осложнения. Не было выявлено статистически значимых различий при использовании червеобразного отростка и сегмента кишечника или от различной локализации стомы. Заключение Несмотря на уменьшение частоты осложнений сразу после формирования катетеризационной стомы, в отдаленном периоде наблюдается возникновение различных проблем. По нашему опыту ни один фактор не является точно прогностическим для определения осложнений. Тем не менее, несмотря на необходимость хирургической ревизии в данном исследовании были подтверждены хорошие функциональные результаты данной операции.

Тематики и теги

Реконструктивная урология

Нейроурология

Аномалии развития в урологии

Журнал

The Journal of Urology июнь 2011

Анализ отделенных результатов формирования катетеризационных континентных стом

Тематики и теги

Журнал

Комментарии

Подписаться на рассылку