Инфекции, вызываемые синегнойной палочкой у детей: факторы риска и исходы

Цель Синегнойная палочка относится к редким уропатогенам и известна как возбудитель госпитальных или катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей у взрослых. Данные об инфекциях мочевыводящих путей, вызываемых синегнойной палочкой у детей, скудны. Мы исследовали инфекции мочевыводящих путей, вызываемые синегнойной палочкой у детей, в строго определенной области. Материалы и методы Мы сопоставили данные клинических, лабораторных и рентгенологических обследований всех детей с инфекциями мочевыводящих путей, вызванными синегнойной палочкой с данными детей с внебольничными инфекциями мочевыводящих путей, вызванными кишечной палочкой, за 12 -летний период. Результаты В ходе исследования мы в общей сложности провели сравнение данных 35 детей с 43 случаями обострения инфекций мочевыводящих путей, вызванных синегнойной палочкой, что составляет 6,7% случаев от всех инфекций мочевыводящих путей, с данными детей с инфекциями мочевыводящих путей, вызванными кишечной палочкой. В анамнезе у детей с инфекцией мочевыводящих путей, вызванной синегнойной палочкой, отмечается, по крайней мере, 1 эпизод инфекции мочевыводящих путей (p < 0,0001), госпитализация (p = 0.0001), прием антибиотиков (p = 0.0001), пороки, предрасполагающие к возникновению инфекций мочевыводящих путей (p = 0,004), пузырно-мочеточниковый рефлюкс (p < 0,0001), отклонение от нормы по результатам нефросцинтиграфии (p = 0.0003), высокая продолжительность госпитализации и хирургические вмешательства. Использование антибиотиков в качестве профилактики или лечения в предшествующие 2 месяца, как показал множественный логистический регрессионный анализ, является самостоятельным фактором риска инфекции мочевыводящих путей (отношение рисков 21,6, 95% ДИ 4,65-100, р=0.0001). Среди штаммов синегнойной палочки часто отмечалась устойчивость к гентамицину (27,9%) и цефоперазону (13,9%), но сохранялась чувствительность к карбапенемам и ципрофлоксацину. Выводы Инфекции мочевыводящих путей, вызываемые синегнойной палочкой связаны с различными факторами риска и исходами. И их в первую очередь следует ожидать у детей, находящихся в группе риска, с симптомами инфекции мочевыводящих путей, получающих антибиотикопрофилактику или принимавших антибиотики в ближайшем анамнезе.

Тематики и теги

Инфекция в урологии

Журнал

The Journal of Urology январь 2011

Инфекции, вызываемые синегнойной палочкой у детей: факторы риска и исходы

Тематики и теги

Журнал

Комментарии